XX医院病理科医疗废物管理制度及处置流程.docVIP

病理科工作制度 制订日期： 2014-7-10 修订日期： PAGE PAGE 1 病理科医疗废物管理制度及处置流程 根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物分类目录》制定本制度。对医疗废物实施分类收集，集中暂存，统一交济南市医疗废物处理中心处置。 医疗废物分类收集工作制度： 根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内。 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。 对感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。 废弃的放射性、毒性等化学制品及其相关废物的管理，在医务部、医院感染管理办公室指导下，依照有关法律、法规和国家有关规定、标准执行。 化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂的处置同4。 具有传染性的标本及排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。 放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。 医疗废物产生地工作制度： 科室应当设立固定的医疗废物暂时存放或交接地点。 严格区分一般废弃物、生活垃圾（黑色塑料袋）、医用固体废弃物（黄色塑料袋）及医用锐利废弃物（防水、耐刺坚固容器），分别放置，严格管理。 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。 包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。 禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。 医疗废物对外交接、登记制度 依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。 对医疗废物进行登记（包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向及经办人签名）。 一旦交接医疗废物过程中出现问题应及时向主管领导汇报，以便尽快解决。 病理科废弃有害液体统一回收制度与程序 立刻对工作中产生的废弃有害液体进行统一回收。 确保用专用仪器处理或具有资质的机构回收处理，严禁随意倾倒入下水道。 将医疗废物置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标示的规定》的包装物或者容器内。 医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标示和警示说明。 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查、确保无破损、渗漏和其它缺陷。 建立医疗废物的暂时储存设施、设备并定期进行消毒和清洁。 对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量，交接时间及交接人员、处理方式。 有医院指定的回收人员定期到病理科回收，经病理科工作人员与回收人员双方交接验收并签字后，由回收人员送到医院医疗垃圾回收站，按国家规定统一焚毁。 有条件的可以将废液回收循环利用，如利用CBG液体试剂回收仪，可以将常用而且用量大的福尔马林、二甲苯和乙醇等试剂回收，至少有90%的试剂可以重复利用，减少了实验室废液的产生。 处理程序: 技术人员将废弃有害液体用双层黄色专用医疗垃圾袋盛放并系紧袋口 →放入专用盛放有害液体的垃圾桶 →保洁人员移送至医疗废物回收站 →回收站进行无害化处理