促进高热患者舒适的护理措施.pdf

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希望本文对您有所帮助! 促进高热患者舒适的护理措施 导读:本文是关于促进高热患者舒适的护理措施,希望能帮助到您! 高热病人的护理 一、一般护理 1. 收集患者资料 了解患者的年龄、性别、全身状况、文化程度,对高 热知识的了解程度,评估发热的原因,排除影响体温的生理因素。 2. 降温 高热刚开始时,患者可能出现寒战,此时不要急于采取退热措 施,而应注意保暖,调节室温,补充衣着。寒战后体温可迅速上升,不及 时采取退热措施可发生惊厥、抽搐等脑细胞损害的表现。高热患者体温一 般在 39 ℃以上时,应予物理降温或化学降温。 30min 后必须再次测量体温, 将结果记录于体温单上。 (1) 物理降温 物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水 擦浴、冰水灌肠以及针灸等,应根据病情加以选择。 ① 头部冷敷:将毛巾浸于冰水或冷水中,拧至半干 ( 以不滴水为度 ) 或 冰袋 ( 具体作法:从冰箱中取出冰块放入冷水中,冲去棱角后装入热水袋或 用专用冰袋中, 连水带冰装 1/2 袋,排出空气盖紧盖口即可 ) 敷于额部, 5~ 10 分钟更换 1 次。有胃寒、寒战的病人不宜使用冷敷。 注意后背、 前胸区、 腹部和足底等部位切勿冷敷,以免引起胸闷、腹泻等不良反应 ② 擦浴法:用温水毛巾或蘸 41~43℃酒精反复擦拭前额、 颈部、腋窝、 肘窝、腹股沟等体表大血管分布较密集的区域,擦拭至皮肤潮红为止,擦 洗后及时用干毛巾擦干水珠, 降温同时, 应在足心置热水袋, 头部敷冰袋。 ③ 泡澡:将病人置于温水浴槽内, 用软毛巾或海绵轻轻擦抹全身 15~ 希望本文对您有所帮助! 30 分钟,使血管扩张达到散热目的。 (2) 化学降温 化学降温主要指应用退热药,以抑制体温调节中枢,减 少产热,加速散热。体温过高时 ( 成人≥ 38.5 ℃,小孩≥ 39.0 ℃) ,应遵医 嘱给予降温药如:复方阿斯匹林 (ApC) 、美林等。但应避免用药过量或在短 期内反复用药以免发生虚脱。 3. 密切观察病情变化 高热病人每 4h 测 1 次体温,绘制于体温单上, 观察其热型及临床过程,观察呼吸、血压的变化及一些伴随症状。在患者 大量出汗或退热时,应注意有无虚脱现象。 二、饮食护理 1. 营养的补充:家人应对病人加强营养,多吃高热量、高蛋白、高维 生素、低脂肪、易消化、清淡的流质、半流质饮食,如挂面、蔬菜粥、牛 奶、豆浆等,并少量多餐,以增强抵抗力。 2. 水份的补充:高热会导致水份大量丧失,应鼓励病人多饮水,每日 不少于 20xx 毫升,以促使毒素排泄,带走体内部分热量,可选用糖盐水, 各种水果汁如西瓜汁、梨汁等,忌酒、浓茶、咖啡。必要时按医嘱静脉补 充液体。 三、口腔护理 加强口腔护理,保持口腔清洁,每日早晚应进行口腔护理,饮食前、 后均应漱口,可用小方巾沾上盐水抹拭口腔黏膜及牙龈,以防细菌滋生, 保证口腔卫生。口唇干燥者可涂以液状石蜡或稀甘油,有疱疹者可用抗生 素或抗病毒软膏。 四、皮肤护理 高热患者在退热过程中往往大量出汗,家人应及时用干净毛巾擦拭和 更换衣被 ; 条件允许应洗头、洗澡以保持皮肤的清洁,但要防止着凉,避免 希望本文对您有所帮助! 对流风。 五、生活护理 1. 保持清洁和舒适 保持室内空气新鲜,加强通风,调整被盖

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