低分子肝素钠皮下注射出血原因及护理对策.pdfVIP

低分子肝素钠皮下注射出血原因及 护理对策 低分子肝素钠具有选择性抗凝血因子 Xa 活性，与普通肝素相比生物利用度高，半衰期 长，副作用少，故临床广泛应用于预防和治疗血栓 -栓塞性疾病及血栓形成。但是其皮下注 射引起的出血仍是最常见的不良反应， 严重的造成皮下血肿硬结， 甚至皮肤坏死， 造成患者 紧张、恐惧，影响治疗效果。 1.2 方法 选用低分子肝素钠 (达肝素钠 5 000 IU) 预灌装注射器进行注射。注射前，不 用排气，将针头向下，把空气弹至药液上方，注射部位选择脐周上下 5 cm 、左右 10 cm 范 围内交替。注射时局部常规消毒后，捏起腹壁皮肤形成皱褶，垂直进针，缓慢注入药物，拔 针后，用干棉签按压穿刺部位 3 min 。 1.3 出血程度判断 注射后观察皮下出血例数及出血面积 (散在出血点 )。出血直径 1 cm 为轻度，出血直径 2～ 3 cm 为