健康评估考试复习重点.pdfVIP

学习资料收集于网络，仅供参考 症状： 指个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。 属主观资料， 是健康评估的重 要内容。 体征： 经评估者体格检查发现的， 评估对象患病后机体解剖结构或生理功能发生的可观察的 改变。 健康评估病历采集的基本方法：问诊，体格检查（视触叩听嗅） ，查阅病历等。 主观资料：经问诊所得有关病人健康状况的资料，是健康史的重要组成部分。 客观资料：评估者通过体格检查、实验室检查或器械检查获取的资料。 病历采集中的注意事项： 问诊： a、评估者与评估对象之间的关系 b、问诊技巧：从主诉开始 c 、环境：安静、舒适、 具有私密性 d 、年龄：与老年患者沟通时应降低语速提高音量 e、健康状况：尽可能以评估 对象本人为直接问诊对象。 体格检查： a、环境安静，私密 b、注意检查者检查位置，患者卧位，检查者在右侧 c、按顺 序进行，自上而下 d、手脑并用，边检查边思考 e、动态性：根据病情变化，随时复查，发 现新问题及时补