护理人员在护患关系中的心里应激及防范对策.docVIP

PAGE PAGE 1 护理人员在护患纠纷中的心理应激及防范对策 【摘要】 21世纪，随着人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变，住院患者的自我保护意识也不断地增强。而各服务行业都将重心转移到如何提高服务质量上，这就要求我们时刻注意预防医疗纠纷的发生。医院是一个开放式的环境，前来就医的患者和家属也是形形色色，脾气秉性各不相同。我们不但要有极大的耐心，还要讲究方式方法;不但要谦虚礼让，还要坚持原则。患者住院期间接触最多的就是护理人员，处理好护患关系在预防纠纷中的作用不容小视。如何使护理人员远离护患纠纷，在护患纠纷发生后会对护理人员带来怎样的影响，如何减轻护患纠纷对护理人员的消极影响、稳定思想情绪、集中精力做好本职工作、更好的为患者服务，是本文探讨的主要问题。良好的护患关系有利于病人的病情康复、有利于护士更积极的投入工作，如何减少护患纠纷的发生，是每位临床护士必须掌握的。 【关键词】 护理人员 护患关系 护患纠纷 心理应激 防范对策 前 言 保持健康是每个人的愿望，战胜疾病、恢复健康无疑也是患方和医方共同期盼和努力的目标。我国政府历来关心和重视护理工作，但是，近年来，由于多方面的原因，护患纠纷日渐增多并呈上升趋势。由护理方面的过失而引起的医疗纠纷仍然占有一定的比例。护患纠纷的发生严重影响了医院的声誉，干扰了医院的正常工作，同时也给护士造成严重的心理压力。所以应该针对护士在护患纠纷中的不同心理应激，采取积极有效的解决方式，这样才能保障护理服务质量，才能使护理工作越做越好。因各种原因导致的护理人员与患者之间的纠纷，不利于护患关系的和谐。作为医院管理者及护理人员，如何保证护患双方的合法权益，尽可能减少或避免护患纠纷，维护正常的医疗护理秩序，在当下具有重要的研究意义。 1护患关系概述 1.1护患关系的概念 护患关系是指在医疗护理实践活动中，护理群体与患者及其家属之间确立的一种人际关系[1]。护患关系是是一种特殊的治疗关系，是护理人员针对患者的一种职业行为，是护患双方相互之间的信任关系，是一种以法律为基础的契约关系。长期以来，医患关系的考察重点是医生和患者之间的关系，较少考虑护士与患者之间的关系。 1.2 护患关系的特点 第一，护患关系是因为患者有了就医的需求而产生的，护患关系满足患者的需求，护理人员和患者之间是护理与被护理的关系；一旦患者的需求不存在，护患关系也就暂时结束，所以护患关系的存在是相对短期的。 第二，在护患关系中，护理人员地位相对主动，护理人员运用专业的知识技术满足患者的需求，在护患关系中起到主导作用，护理人员在护理活动中的态度和行为对护患关系的维持和发展起到决定性作用。 第三，护患关系的最终目的是减轻痛苦，保持、恢复和促进健康，提高生活质量。在不同医疗机构中，护患关系的紧张状况差异显著。护患双方是在特定医疗机构中形成的一种人际关系。由于不同性质和不同类型医疗机构医疗条件、医院文化、诊治范围和能力差异很大，相应地护理人员的构成、护理服务的内容和质量要求以及患者类型也差异较大。因此，不同医疗机构中的护患关系的紧张状况也呈现较大的差异。在同一家医疗机构内部的不同临床科室中，护患关系的紧张状况也有较大的差异。 1.3 护患关系现状 随着《医疗事故处理条例》的颁布实施以及社会进步,医学知识和法律知识的普及，人们的自我保护、维权意识不断增强，医疗纠纷的发生呈上升趋势，医疗事故争议赔偿案件增加，赔偿金额不断攀升[2]。医患关系已经严重影响了医疗机构的诊治工作，影响了国家的医疗秩序，并造成大量资源的浪费。同时，在市场经济条件下，护患关系出现了经济化、人际化、多元化、社会化、法制化的趋向；护理工作有很强的专业性，医学不能囊括护理学，护士的工作不能由医师来做，凸显出护理工作尤为重要，是疾病治疗得以实现的桥梁；如今，护理的模式有了进一步的发展，由原来的以执行医嘱为中心的临床疾病护理，发展为以病人为中心的身心整体护理，这就要求护理人员有很严密的理论知识，又要有合格的技术支持[3]。患者面对看病贵、看病难的问题，还要承受病痛，很容易在疾病治疗过程中产生不满的情绪，护理人员与病人接触的机会最多，病人很容易将怒气发泄到护理人员及其工作过程中，从而产生护患纠纷[4]。由于护士的数量不足，使得护士的工作不得不超负荷，很容易影响护理工作的水平和质量，这就对护理人员有了更高的要求，也有着更多的压力。更严重的，可能因此产生护患纠纷增多与护理工作负担加重的恶性循环[5]。 不论是三级以上的大医院，还是基层的乡镇卫生院、社区卫生服务中心，都存在这样的问题，护患之间的关系并不乐观，大多缺乏理解和交流，甚至存在矛盾。近年来护理纠纷的不良事件时有发生，引起了社会的广泛关注。2006 年，大连市某医院因一位护士配药慢发生患者对护士毒打的暴力事件。2007 年，深圳市