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建筑工程消防安全质量验收报告表 建设单位:（此位置加盖建设单位公章） 设计单位:（此位置加盖设计单位公章）施工单 位:（此位置加盖施工单位公章） 监理单位:（此位置加盖监理单位公章） 重庆市公安局消防局制 填表说明： 一，此表由建设单位组织设计，施工单位填写. 二,表中内容应与现状实际情况相符，各类数据应 为实际或实测数据 ,不得随意填写. 三，该表内容必须客观，真实，有效. 四，涂改无效. 序号 验收项目 自检情况 自检结论 火灾自动报警系统 系统布线 线路穿管防火保护 线路连接 线路电压等级 和导线截面积 探测器 安装间距 手动报警按钮 安装牢固程度 安装高度 距防火分区最远点距离 控制器 接地电阻 防，排烟系统 机械排烟系统功能 风口气流方向 和风速 砖墙，混凝土风道的施工 正压送风系统功能 风口气流方向风速 楼梯间风压 前室风压 砖墙，混凝土风道的施工 室内消火栓系统 3 管 查验试压, 冲洗记录 四 自动喷淋灭火系统 4 管 连接方式 （卡箍，沟槽或丝接） 查验试压， 冲洗记录 五 气体灭火系统 5 管 安装 管道吹扫，气密性，强度试验记录 六 备用发电机 启动投电试验 七 变形缝封堵 八 玻璃幕墙封堵 建设工程自检验收消防质量合格 承诺书 （公安消防机构名称）: 我单位于年月日组织设计，施工，工程监理等单位， 对（工程名称）进行了自检验收.经验收，该工程符合工 程建设国家消防标准，竣工验收合格.如有违反，愿意 承担相应法律责任. 特此承诺 建设工程设计负责人（签字） 建设工程施工负责人（签字） 建设工程监理负责人（签字） 建设单位负责人（签字） （建设单位印章） 二oo五年二月十九日 建设工程施工图消防设计质量合格 承诺书 （建设单位名称）: 我单位出具的（工程名称）施工图消防设计，符合 工程建设国家消防标准.如有违反，愿意承担相应法律 责任. 特此承诺 项目设计负责人（签字） （设计单位印章） 二oo五年二月十五日 建设工程消防施工质量合格 承诺书 （建设单位名称）: 我单位承担的（工程名称）已完工，消防设施经调 试已开通,并经检验,施工质量符合工程建设国家消防 标准.如有违反,愿意承担相应法律责任. 特此承诺 建设工程施工负责人（签字） （施工单位印章） 二oo五年二月十五日 建设工程消防施工质量监理合格 承诺书 （建设单位名称）: 受你单位的委托，根据国家有关法律，法规的规定, 我单位组织对（工程名称）的消防施工进行了全过程监 理，认为该建设工程消防施工质量符合工程建设国家 消防标准.如有违反,愿意承担相应法律责任. 特此承诺 建设工程监理负责人（签字） （工程监理单位印章） 二oo五年二月十五日