完整word版,ICU规章制度.docx

ICU 规章制度 ICU 探视制度 为了保证重症监护病房的空气质量及监护环境，避免交 叉感染，保证住院病人顺利康复，特制定如下探视制度： 1、探视时间每日下午 4：00 — 4：30 ，其他时间一律谢 绝探视。 2、每床病人每次只允许一人探视，入室时要更换固定 探视衣、鞋，其他探视者室外等候替换，请不要将隔离衣带 出病室，每天一名患者最多有两名家属探视； 3、探视时可带少量生活用品，不能带食物及果品等。 4、探视时须遵守病房规定，保持肃静，与病人交谈小 声，不得高声喧哗，以免影响病人休息。 5、应保持室内清洁卫生，不要随地吐痰和丢果皮只、 纸屑杂物。 6、探视时应安慰，鼓励病人，安心养病，配合治疗， 不要谈影响病人情绪的刺激性语言。 7、探视时只须探视有关病人，不得到处走动窜房和动 用各种医疗用品，入输液管、胃管、氧管等。 8、危重病人在抢救期间，未经医生允许不得探视病人， 以免影响抢救。 9、探视者最好为直系亲属，身体健康，如患有传染性 1 疾患（如：流行性感冒等） ，请勿探视，以免交叉感染，小 孩一律不准探视。 10 、家属要 24 小时在室外等候，患者病情变化或急需 家属签字时，以便于联系。 2 ICU 抢救工作制度 1、参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合， 听从指挥，坚守岗位。 2、各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器 械、物品应按规范放置，标识清楚。定位、定量放置， 定 人保管，定期检查维修。 3、护理人员必须熟练掌握各种抢救器械、仪器的性能 及使用方法。 4、当抢救病人的医生未到达以前，护理人员按照各种 疾病的抢救程序进行工作，立即监测生命体征，严密观察病 情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰，建立静脉通路， 必要时立即将进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救做准 备。 5、护士长及时掌握病人病情及抢救情况，根据抢救工 作需要及时安排护理工作。 6、严格执行各项规章制度。对病情变化、抢救经过、 抢救用药等。要及时、详细记录，严格执行交接班制度。 7、及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士 应当复诵一遍， 抢救结束后， 所用药品的安瓿必须暂时保留， 经两人核对记录后方可弃去，并提醒医生立即据实补记医 嘱。 3 8、抢救结束后及时做好药品补充及器械、用物的消毒 工作。 4 ICU 病房护理管理制度 1、ICU 护理人员在科主任领导下， 由护士长负责管理， 病房医师给与协助。 2、 ICU 护理人员严格遵守各项规章制度及执行各项医 疗护理操作常规。 3、 ICU 护士对病人实行 24 小时连续动态监测并详细 记录生命体征及病情变化。急救护理措施准确及时。 4、各种医疗护理文件书写规范，记录完整、整洁。 5、危重症病人护理措施到位，杜绝差错隐患，确保病 人安全。 6、做好病房的消毒隔离及清洁卫生工作，防止院内交 叉感染。 7、 ICU 仪器、设备应指定专人负责管理、定期保养， 使之处于完好备用状态。 8、 ICU 物品定位、定量、定人保管，未经护士长允许 不得外借或移出 ICU 。 9、 ICU 护理人员衣着统一规范，严格控制非本室人员 的出入。 10 、及时向家属提供确切病情， 并给予他们支持和安慰， 创造条件鼓励他们亲近病人。 5 ICU 护理交接班制度 1、每班必须按时交接班。在接班者未接清楚之前，交 班者不得离开岗位。 2、严格床旁交接班。交班中发现疑问，应立即查证。 3、交班内容及要求： 1）交班内容突出病人病情变化、诊疗护理措施执行情况、管路及皮肤状况等。 2）特殊情况（如：仪器故障等）需当面交接清楚。 3）晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课，布置当日 工作重点及应注意改进的问题，一般不超过 15 分钟。五、 ICU 护理查对制度 1、对入住 ICU 的病人应使用“腕带”作为患者的识别标志， “腕 带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用， 若损坏更新 时同样需要经二人核对。 2、对用药严格执行三查七对制度。 3、给药时查对药品质量，注意配伍禁忌，询问患者有无过 敏史。（如患者提出疑问应及时查清方可执行。 ） 4、医嘱需由二人核对后方可执行， 记录执行时间并签名。（若 有疑问必须问清后方可执行。 ） 5、认真查对医嘱，规范本科室医嘱查对时间及人员要求。 6 6、抢救患者时，下达口头医嘱后，执行者需复述一遍，由 二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿，以便查对。 六、 ICU 患者转科制度 1、患者需要转回原临床专业科室继续治疗原发病时，由医 生向家属交待病人病情，并下达医嘱，由当班护士执行。 2、根据转科医嘱，进行转移前患者评估及各项护理准备， 并通知接收科室的护士； 3、检查患者护理记录齐全，记录内容完整。 4、检查病人的个人卫生：转出时病人面部、手足、会阴、