分期 休克代偿期 休克抑制期 休克失代偿期 神志 清楚伴痛苦表情 尚清楚表情淡漠 模糊甚至昏迷 口渴 口渴 很口渴 非常口渴但无主诉 皮肤粘膜 开始苍白发凉 苍白,发冷 显著苍白肢端青紫 脉搏 100次/分有力 100-200次/分 速而细弱、摸不清 血压 舒张压增高 脉压缩小 收缩压 90-70mmHg 脉压小 收缩压20mmHg或测不到 周围 循环 正常 表浅V塌陷, CAP充盈迟缓 表浅V塌陷, CAP充盈非常迟缓 尿量 正常 尿少 尿少或无尿 失血量 800ml (20%) 800-1600m(20-40%) 1600ml (40%) 临床表现 * 巩固总结 课后作业 总结反思——提高认识 由学生总结本节课所学习的主要内容: 1、定义2、休克分类3、身体状况4、护理措施. 让学生通过知识性内容的小结,把课堂教学传授的 知识以探究学习的方法让学生自己掌握、理解,从 而培养主动学习、动手动脑的学习习惯。 1、掌握休克的定义。 2、试着相互之间进行休克体位的摆放、量血压、计脉搏、数呼吸。 3、熟记判断休克的六项基本指标。 * I 板书设计 病因分类 护理诊断 护理措施 辅助检查 临床表现 (身体状况) 概念 休克 病理生理 主板
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