（优质医学）重症肺炎的护理.pptVIP

护理措施 病情观察　　1．定时测血压、体温、脉搏和呼吸。 　　2．观察精神症状，是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。 　　3．观察有无休克早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。 　　4．注意痰液的色、质、量变化。 　　5．密切观察各种药物作用和副作用。 * 2．环境的调整? 保持病室环境舒适，空气流通，适宜的温湿度，温度以18～28℃为宜，相对湿度以60%～65%为宜。注意患者保暖，以免着凉。尽量使患者安静，避免各种突发性噪音。 3．氧疗法? 氧疗法有助于改善低氧血症，气促、发绀患者应给予供氧并评估治疗效果和记录。 * 4．保持呼吸道通畅? 密切监测生命体征和呼吸窘迫程度以帮助了解疾病的发展情况； 帮助患者取合适体位，抬高床头30o-60”，以利于呼吸运动和上呼吸道分泌物排出，鼓励患者患侧卧位以减轻疼痛及减少咳嗽； 帮助清除呼吸道分泌物，指导患者进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位，可五指并拢、稍向内合掌、由下向上、由外向内的轻拍背部，边拍边鼓励患者咳嗽。促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震动易于排出，并可实施吸入疗法及体位引流使痰液变稀，易于咳出。 * 5．发热的护理? 发热要采取相应的降温措施。发热可使