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卵篡储备功能新指标
抗苗勒氏管激素-AMH
陆军军医大学西南医院
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目录
AMH生理基础
AMH临床应用
Elecsys AMH参考范圈及性能简介
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输辆管
自体
创的
次品
射建
笔一松体
卵泡发育
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卯泡( folliole)卵篥皮质内由一个卵母细胞和其周图许多
小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变
化,可分为原始卵泡、生长卵饱和成熟卵饱三个阶段
生长卵泡:
初级生长卵泡:一层或多层立方形卵饱细胞,卵细胞与卯
泡细胞之间出现红染的透明带,卵饱外图出现结缔组织的
卵饱膜。
次级生长卵泡:卵饱细胞之间出现卵饱腔,有的卵泡腔很
大,形成卵丘。位于卵泡内壁上的卵饱细胞密集排列成数
层,称为颗粒层。卵泡膜可分出内膜及外膜两层
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寞卵泡
当卵泡直径达O、2~0、4mm肘,颗粒细胞间产生
液体,堆积形成腔。
窦状卵泡直径约2-8毫米,也称窦状卵泡为休息卵
窦状卵泡数量较少肘,成熟卵泡的数量也会相应缩
小,试管婴儿的成功怀孕率就会总体降低;
血清抗缪勒氏管激素(AMH)检测结合经阴道超声检
查窦卵泡计数AFC两项指标能全面评价卵巢储备
功能的指标。
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Y罗AM生理基础
◆抗苗勒氏管激素(AMH/M|S)是转化生
长因子β超家族的成员之一,由 Profess
Alfred Jost于1947年首先发现。
◆AMH是由卵颗粒细胞产生的,在女性
中主要作用是参与子宫、输卵管和阴道
上部原始细胞的形成
◆AMH由两个相同的70kb亚基,通过二
硫键连接组成的二聚糖蛋白,相对分子
质量为140×10;
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研究表明,抗缪勒氏管激素(AMH)主要由次级卵
泡、窦前卵泡和R<4mm的小窦卵泡分必,较大
的窦卵泡中(R为4~8mm),AMH分泌逐渐减少
,在R>8fim的卵泡中AMH无分;闭锁卵泡不
分必
AMH主要由未受FSH刺激的小卵泡产生
AMH较FSH、E2、LH等更早反应原始卯泡池中的
卵泡数量,更早期更准确反应卵篝储备功能
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