（优质医学）肌肉牵伸技术(下肢牵伸技术与程序).ppt

一、髋部肌肉 ㈡自我牵伸 1.增加屈髋活动范围 患者手膝跪位，腰部保持稳定，臀 部向后运动至最大范围，以牵伸伸髋肌群。 伸髋肌群自我牵伸 返回 * 一、髋部肌肉 2.增加伸髋活动范围 A.患者俯卧位，双手放在肩前，伸肘手掌支持，上身向 上抬至最大范围，以牵伸髂腰肌。 屈髋肌群自我牵伸 返回 * 一、髋部肌肉 2.增加伸髋活动范围 B.站立位，双足分开，双手放在腰后，上身尽量后伸。 C.牵伸屈髋肌群中的股直肌，直腿坐在治疗床上。牵伸侧下肢尽量外展并屈膝，非牵伸侧下肢伸直。牵伸时，非牵伸侧膝部接触床面，上身向牵伸侧下肢移动，此时大腿前侧有酸胀感。 返回 * 一、髋部肌肉 3.增加交叉伸屈髋活动范围 患者取前弓健步，牵伸侧屈髋、屈膝90°，非牵伸侧下肢向后伸直，双手放在弓健步腿的髌骨上方，挺胸，身体下压，此方法可同时牵伸侧伸髋肌群和后伸侧下肢的屈髋肌群。 返回 * 一、髋部肌肉 前侧伸髋肌群、后侧屈髋肌群自我牵伸 返回 * 一、髋部肌肉 4.增加髋内收、外展活动范围 A.患者距墙一臂远处侧方站立， 牵伸侧上肢外展，手放在墙上， 下肢外旋放在非牵伸侧下肢后 方。牵伸时躯干向外侧屈，骨 盆向内侧移动，以牵伸髋外展、 内收肌群。 髋外展、内收肌群自我牵伸 返回 * 肌肉牵伸技术 * 内容 第一节 概述 第二节 软组织牵伸基础 第三节 上肢肌肉牵伸技术 第四节 下肢牵伸技术与程序 第五节 脊柱牵伸技术 * 第四节 下肢牵伸技术与程序 返回 * 一、髋部肌肉 ㈠被动徒手牵伸 1.屈膝时髋关节屈曲 牵伸肌肉：臀大肌。 牵伸目的：增加屈膝时屈髋的活动范围。 患者体位：仰卧位，下肢稍屈髋屈膝。 治疗师位置和操作步骤：面向患者站在被牵伸患侧，远端手握住足跟，近端手托住患肢股骨远端。 返回 * 一、髋部肌肉 1.屈膝时髋关节屈曲 牵伸手法：双手托起患侧下肢，使同时被动屈曲髋关节和膝关节至最大范围。在牵伸过程中固定非牵拉侧股骨,阻止骨盆向后方倾斜移动患者的臀部和膝部，使其充分屈曲以达到牵拉髋关节的伸肌群。 屈膝位伸髋肌牵伸 返回 * 一、髋部肌肉 2.伸膝时的屈髋 牵伸肌肉：腘绳肌。 牵伸目的：增加伸膝时的屈髋活动范围。 患者体位：仰卧位，健侧下肢伸直，患肢放在治疗师肩上。 治疗师位置和操作步骤：治疗师面向患者头部站在患侧，靠近患侧的肩部支撑患侧下肢，一手放在股骨远端以固定骨盆和股骨。 返回 * 伸膝位伸髋肌牵伸 牵伸手法：保持患肢膝关节充分的伸展，另一手或另一个人帮助，沿大腿的前面固定对侧的下肢在膝0o伸展位,髋关节中立位，同时尽量屈曲牵伸侧髋关节至最大范围。 注意:髋外旋时，屈髋的牵拉力量作用于腘绳肌中间，髋内旋时，屈髋的牵拉力量作用于腘绳肌外侧。 返回 * 一、髋部肌肉 3.髋关节后伸 牵伸肌肉：髂腰肌。 牵伸目的：增加髋后伸活动度。 患者体位：俯卧位，牵伸侧下肢稍屈膝，非牵伸侧下肢伸膝。 治疗师位置和操作步骤：面向患者站在非牵伸侧，上方的手放在臀部固定骨盆，防止骨盆运动；下方的手放在股骨远端托住大腿。 牵伸手法：下方的手托起大腿离开治疗床面进行牵拉，后伸髋关节至最大范围。 返回 * 一、髋部肌肉 髋后伸位髂腰肌牵伸 返回 * 一、髋部肌肉 3.髋关节后伸 附 ⑴如果患者俯卧位有困难，也可以取仰卧位，非牵拉侧下肢安置于床面上，屈曲髋膝关节均朝向胸壁方向以稳定髋和脊柱。将被牵伸的下肢悬于治疗床沿，以至髋关节后伸超过中立位。 返回 * 一、髋部肌肉 髋后伸肌群牵伸 返回 * 一、髋部肌肉 3.髋关节后伸 附：⑵伸髋伴屈膝 牵伸