手足口病聚集性与暴发疫情处置工作规范.pptVIP

手足口病聚集性和暴发疫情处置 工作规范  为进一步规范手足口病防控工作, 特别是做好聚集性和暴发疫情的应对处 置,保护人民群众特别是儿童的生命安 全和身体健康,卫生部制定了《手足口 病聚集性和暴发疫情处置工作规范 (2012版)》  手足口病聚集性疫情? 聚集性疫情是指一周内: ①同一托幼机构或学校等集体单位发生5例 以上,但不足10例手足口病病例; ②或同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足 口病病例; ③或同一个自然村居委会发生3例及以上,但 不足5例手足口病病例; ④或同一家庭发生2例及以上手足口病病例  、手足口病暴发疫情? 暴发疫情是指一周内,同一托幼机构或 学校等集体单位发生10例及以上手足口病 病例;或同一个自然村居委会发生5例及 以上手足口病病例。  疫情报告: ①医疗机构、托幼机构和小学等单位发现手足 口病聚集性或暴发疫情时,应当在 内 向当地县(区)级疾病预防控制机构报告 ②县(区)级疾病预防控制机构接到聚集性或 暴发疫情报告,或在主动搜索或进行网络直 报信息审核时,发现聚集性或暴发疫情时, 应当及时调查核实并做好记录。  ③经核实确认的暴发疫情,县(区)疾病预 防控制机构应当通过突发公共卫生事件管 理信息系统进行相关信息的报告。  四、调查处置: ①发生聚集性疫情,县(区)级疾病预防控制 机构应当在24小内开展调查处置。 ②发生暴发疫情,县(区)级疾病预防控制机 构应当立即对首发病例或指示病例开展流行 病学调査,开展病例搜索,并填写《手足口 病暴发疫情调查主要信息登记表》(见附 表),上报至突发公共卫生事件管理信息系 统。每起暴发疫情至少采集病例标本进 行病原学检测。  指示病例? 指在一起暴发疫情中符合病例定义, 早发现和报告的病例。是暴发调查中最重要 指标之一,为追踪疫情传播链、分析疫情暴 发原因和提出控制措施等提供最直接和最关 键的线索和提示。  五、病例救治: 医疗机构根据患儿病情,要求患儿居家或住 院治疗。 ①乡镇卫生院、村卫生室等负责本辖区内居家 治疗的手足口病患儿的随访工作。并密切关注 患儿的病情变化,当出现重症病例早期识别指 征时应当立即前往重症病例救治定点医院就诊 同时应当尽量避免与其他儿童接触。 ②住院患儿应当在指定区域内接受治疗,防止与 其他患儿发生交叉感染  重症手足口病例早期识别指征: ①持续高热:体温(腋温)39℃,常规退热效果不佳 ②神经系统表现:出现精神萎靡不振或烦躁不安,呕吐、易惊 频繁惊跳、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等 ③呼吸异常:呼吸增快,安静状态下呼吸频率超过30~40次 /min(按年龄),需警惕神经源性肺水肿 心率增快(140-150次/min,按年龄,排除 体温升高或哭吵),出冷汗、四肢凉、皮肤花纹、血压升高 毛细血管再充盈时间延长(2秒) 超过15×109/L,除外其他感染因 素 :出现应激性高血糖,血糖83mm