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换位思考体验: 如果你的亲人患了重病,住进了ICU。 按照医院管理的规章制度,你无法亲自照料和陪护你患病的亲人。 每天只能探视一次,每次不超过半小时。 此时此刻,你的心情如何?你患病的亲人的感受又是如何? * 如何实施人文关怀的措施? * 人文关怀在ICU护理工作中的实施 1、强化人文关怀护理理念 重症患者入住ICU期间,护理人员要强化关怀理念,营造关怀的氛围,照顾好患者,尽量满足患者的需求。 具体措施:主动与患者或家属交谈,了解患者的性格特征、生活习惯,提供个性化的护理服务。从细微做起,促进患者的舒适,让患者感觉到护理人员的关心和体贴。 * 人文关怀在护理工作中的实施 2、营造舒适温馨的环境 营造一个舒适的环境,提供合适的温湿度,促进患者的舒适感。 具体措施:工作服的颜色可以制成淡蓝色或淡绿色的,减少患者对白色的恐惧。墙壁上可张贴温馨宁静的壁画或令人安心的标语;光线柔和,与昼夜节律相一致;可在患者看得见的地方悬挂时钟或主动告知时间,增加患者的时间感;ICU仪器设备多,应将仪器尽量放置在患者不易看见的地方,暂时不用的仪器尽量关掉,减轻患者的感觉负荷。 * 人文关怀在护理工作中的实施 3、减轻患者的疼痛 重视患者的疼痛反应,做好疼痛评估;减少或消除疼痛的原因。术后疼痛治疗应尽早进行,彻底镇痛。 * 人文关怀在护理工作中的实施 4、改善患者的休息与睡眠 (1)控制噪声 ICU的噪声部分来自机器,部分来自医务人员。医务人员的交谈占噪声总值的26%,被患者认为最具干扰性。 如果可能的话,可将办公区域与监护区域分开增加单间的设置。降低电话门铃的铃声,根据患者实际情况,考虑放宽监视器的警报设置。 * 人文关怀在护理工作中的实施 (2)夜间尽量减少操作,及时评估能否减少监护频率。 (3)尽量保持昼夜节律,日间可打开日光灯,保持光线充足,晚上注意关灯,避免光线的刺激。 (4)机械通气患者,调整设置和通气模式,实现人-机通气最和谐状态,避免过度通气。无创通气患者,积极评价面罩的合适度和舒适度。 * 人文关怀在护理工作中的实施 (5)评估患者情绪,采取措施舒缓情绪,对非药物治疗没有作用的患者采取药物治疗,适当镇静,减轻焦虑。 (6)对患者抢救时,注意临床清醒患者的反应。 * 人文关怀在护理工作中的实施 5、关注患者的饮食与营养 (1)注意评估患者的肠道功能及进食情况,询问医生患者能否进食进水。 (2)对于能进食的患者,根据疾病要求和患者的爱好,联系家属或营养室准备饮食。 (3)对于不能进食患者,应充分解释,做好口腔护理,保持口腔和嘴唇的湿润。 (4)评估患者的营养状况,积极与医生商讨营养方案,做好肠内外营养和护理。 * 人文关怀在护理工作中的实施 6、积极与患者沟通,做好心理护理 (1)环境、制度、工作人员介绍:主动与患者、家属交谈,做自我介绍,向清醒患者介绍环境及监护室工作特点,向患者诚恳的说明我们会24小时不间断的守护在病房为其提供护理服务的。 (2)特殊操作的解释:当为意识清醒患者做任何操作,特别是使用各种约束带时,要向患者解释使用的必要性,使其消除人格受限的心理感觉,取得良好的配合。 * 人文关怀在护理工作中的实施 7、协助采取舒适卧位及积极行关节锻炼 对于被动卧位的患者,帮助其行关节锻炼。对截瘫和长期住ICU的患者可请针灸科做康复训练及针灸理疗。 8、酌情增加探视与陪护时间 * 相关链接 某ICU护士值班看
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