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梅毒诊断标准  文件来源 卫生部卫生行业标准 《梅毒诊断标准》WS273-2007  中华人民共和国卫生部 通告 卫通C20079号 现发布《冰诊断标准》等8项强例性行业标准,其号和名 称妇下 WS268-2007米病诊断标准 WS269-2007布鲁氏菌病诊新标准 Ws270-2007流行性腺炎诊断标准 WS271-2007感染性腹泻诊断标准 wS 27 诊断标准 2007梅毒诊断标准 Ws2742007百日诊蔚标准 007白喂诊断标准 以上标准于2007年10月15日  WS 中华人民共和国卫生行业标准 梅毒诊断标准 Diagnostic Criteria for Sy pauls 2007-04-17发布 中华人民共和国卫生部  梅毒诊断标准 范围: 本标准规定了梅毒的诊断依据、诊断原则、诊断 标准和鉴别诊断 本标准适用于全国各级各类医疗机构的医生、检 验人员;疾病预防控制机构的工作人员;对梅毒 的诊断和报告  梅毒诊断标准 术语和定义(适用于本标准) ■梅毒:梅毒是苍白螺旋体(又名梅毒螺旋体)感染人 体所引起的一种系统性、慢性经典的性传播疾病,可 累及人体多系统多脏器的损害,产生多种多样的临床 表现,导致组织破坏、功能失常甚至危及生命。 前带现象:非梅毒螺旋体抗原试验(如RPR试验)中, 有时由于血清抗体水平过高,抗原抗体比例不合适 而出现弱阳性、不典型或阴性的结果,但临床上又有 典型的二期梅毒体征,将此血清稀释后再做血清学试 验,出现了阳性的结果,称为“前带现象。  梅毒诊断标准 缩略语(适用于本标准) VDRL性病研究实验室(玻片试验) TRUST·甲苯胺红血清不需加热试验 RPR·快速血浆反应素(环状卡片试验) TPHA-梅毒螺旋体血凝试验 τPPA~梅毒螺旋体颗粒凝集试验 ELSA酶联免疫吸附试验 FTA-ABS-荧光螺旋体抗体吸收(试验)  梅毒诊断标准 期梅毒 ■二期梅毒 ■三期(晚期)梅毒 后天梅毒 ■隐性(潜伏)梅毒 诊断原则 病史、临床 表现、实验 二期梅毒 室检测结果 三者结合起 来综合判断 胎传(先天)梅毒 三期(晚期)梅毒 隐性(潜伏)梅毒  期梅毒的诊断标准 流行病学史 有多性伴,不安全性行为,性伴有梅毒感染史。 临床表现 硬下疳:潜伏期一般为2~4周。一般为单发,但也可多 发;直径约1cm~2cm,圆形或椭圆形浅在性溃疡,界 限清楚、边缘略隆起,疮面清洁;触诊基底坚实、浸润 明显,呈软骨样的硬度;无明显疼痛或触痛。多见于外 生殖器部位。[诊断要点:硬下疳 腹股沟或患部近卫淋巴结肿大:可为单侧或双侧,无 痛,相互孤立而不粘连,质硬,不化脓破溃,其表面皮 肤无红、肿、热  期梅毒(硬下疳)