无创通气如何改善善人机对抗.pptVIP

无创通气,如何改善人机同步  人机同步和人机对抗 自主呼吸动作与吸气气流同时发生,同时 终止且强度匹配称为同步 ·当人一机不匹配时,即出现人一机对抗。 ·无创通气较有创通气更常见。大约有43%以 上的无创通气患者存在人机对抗。  人机对抗的原因 患者 操作者 呼吸机 A.疾病 A.人机界面A.性能 舒适度 参数 B.工作时间 C.生理需求C.配件 C.保养 D.心理  主要原因 各种原因引起的人机界面漏气,是人机对 抗的最主要原因 ·患者无法配合无创通气。 ·患者选择不当,如病情过重。  人机对抗的表现 无效触发( ineffective triggering) 双触发 (double triggering 误触发( auto triggering) 吸呼气转换延迟( ate cycling) 吸呼气转换提前( premature cycling)  人机对抗的表现 Ineffective efforts EMG Auto triggering Double triggering EMG  人机对抗的表现 Late cycling and in effective triggering Premature cycling Paw EMG  人机对抗的表现 ·急性呼吸窘迫症状 呼吸监测显示各种报