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椎管内麻醉并发症防治
专家共识
吴新民王俊科庄心良叶铁虎杭燕南曲仁海徐建国
薛张纲熊利泽王国林欧阳葆怡孙晓雄郭曲练
郑大一附院麻醉科
概述
指椎管内注射麻醉药物及相关药物所引起的生
理反应、毒性作用以及技术操作给机体带来的不良影
响
:为明确椎管内阻滞并发症的基本防治原则、降
低麻醉风险并最大程度地改善患者的预后
■本“专家共识”仅为提高麻醉质量而制定,不具有强
制性,也不应作为医疗责任判定的依据。
椎管内麻醉并发症
1推管内阻滞相关并发症
药物毒性相关并发症
穿刺置管相关并发症
1管内阻相关并发症
心血管系统并发症
〈2)呼吸系统并发症
③全脊髓麻醉
异常广泛的脊神经阻滞
⑤恶心呕吐
〈6尿潴留
马尾综合征的治疗
旦发生目前尚无有效的治疗方法,可以下措施辅助治疗
(1)早期可采用大剂量激素、脱水、利尿、营养神经等药物;
(2)后期可采用高压氧治疗、理疗、针灸、功能锻炼等手段;
(3)局麻药神经毒性引起马尾综合征的患者,肠道尤其是膀
胱功能失常较为明显,需要支持疗法以避免继发感染等其
他并发症。
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