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I CU 质 量 监 测 指 标 统计分析表 精品资料 精品资料 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢 PAGE # 精品资料 精品资料 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢 PAGE # 精品资料 精品资料 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢2 重症医学科质量安全监测指标月度统计表 表1: （月） 年 月曰 A 总 人 数 B 转出 人数 C 死亡 人数 D 非预期的 24小时重 返ICU人 数 E 非预期的 48小时重 返ICU人 数 F 使用呼吸机 下抬高床头 部》30度 人数（每天 2次） G 使用呼 吸机人 数 H 呼吸机 相关肺 炎 （VAP ）例数 I 中心静脉 置管相关 血行感染 例数 J 中心静 脉置管 人数 K 导尿管相关 泌尿系感染 例数 L 留置 导尿 人数 M 发生 压疮 例数 N 人工 气道 脱出 例数 日期 患者信息 非预 期的 24小 时重 返 ICU 非预 期的 48小 时重 返 ICU 使用呼吸机 下抬高床头 部》30度 （每天2 次） 使用 呼吸 机 呼吸机 相关肺 炎 （VAP ） 中心 静脉 置管 相关 血行 感染 中心 静脉 置管 导尿 管相 关泌 尿系 感染 留置 导尿 发生 压疮 人工 气道 脱出 姓名 诊断 床号 住院号 姓名 诊断 床号 住院号 姓名 诊断 床号 住院号  姓名 床号住院号 诊断 姓名 床号住院号 诊断 重症医学科质量安全监测指标季度统计表 表2 （第季度） 年 月曰 月 份 A 总 人 数 B 转出 人数 C 死亡 人数 D 非预期的 24小时重 返ICU人 数 E 非预期的 48小时重 返ICU人 数 F 使用呼吸机 下抬高床头 部》30度 人数（每天 2次） G 使用 呼吸 机人 数 H 呼吸机相关 肺炎 （VAP）例 数 I 中心静脉 置管相关 血行感染 例数 J 中心 静脉 置管 人数 K 导尿 管相 关泌 尿系 感染 例数 L 留置 导尿 人数 M 发生 压疮 例数 N 人工 气道 脱出 例数 1 2 3 合 计 ICU月度质量安全指标 ICU质量安全监测指标 计算方法 结果 非预期的24小时重返重症医学科率 （%） D/B % 非预期的48小时重返重症医学科率 （%） E/B % 呼吸机相关肺炎（VAP ）的预防率 （%0） F/G %o 呼吸机相关肺炎（VAP ）的发病率 （%） H/G %o 中心静脉置管相关血行感染发生 率％） I/J %o 留置导尿相关泌尿系感染发病率 K/L %o  (%0) 重症患者死亡率（%） :C/A % 重症患者压疮发生率（%） M/A % 气管导管非计划再插率 r n/g 人工气道脱出例数 例 项目目标实际原因分析整改措施/古 项目 目标实际 原因分析 整改措施 /古 表4: 重症医学科质量与安全监测指标分析改进记录表 精品资料 精品资料 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢 PAGE # 精品资料 精品资料 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢6 呼吸机相关性肺炎 (VAP )发牛率 80 %。 呼吸机相关肺炎 (VAP)的预防率 100 % 中心导管相关性 血性感染发牛率 70V 导尿管相关泌尿系 感染率 50 % 重症患者预期死亡 率 为0 % 重症患者压疮发生 率 0 各类导管管路滑脱 与再插率 30% 人工呼吸道脱出例 数 非预期24小时重返 率 30% 非预期48小时重返 率 20%  血管活性药物和高 危药物外渗率 30% 严格执行手卫生率 100 % 抗菌药物使用率 90% 抗菌药物使用强度 130 抗菌药物总送检率 30% 限制级抗菌药物送 检率 50% 特殊使用级抗菌药 物送检率 100 弘