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第三章温病的病因与发病
第一部分是讲导致温病的致病因素,
简称就是病因;
第二部分是讲有了病因是不是就一定
发病,如果发病,与哪些因素有关。
考节温病学教研室
、温病的病因
·温邪是温病致病因素的总称。
温邪的范围:
①六淫中的风热病邪、暑热病邪、湿热病邪、燥
热病邪以及伏寒化温的温热病邪等都统称为温邪。
②此外,如疠气、温毒病邪等也具有温热性质的
特点,故仍属温邪范围。
(温病学教研室
温邪的共同特性:
①温热性质显著,致病后出现发热及相关的热
象
温热性
②从外侵袭人体,由口鼻或皮毛而入,致病迅
速
外感性
③致病与时令季节密切相关,故又称时令温邪;
季节性
④在一定条件下可以相互影响及转化,如热灼成燥,
热蒸湿动,寒郁化热等
⑤不同的温邪入侵部位有别
(温病学教研室
由冬季风热病邪引起的温病——冬温
王孟英在《三时伏气外感篇》的按语中说:
“冬月天暖,所感亦是风温。”
陈平伯:“春月风邪用事,冬初气暖多风,
故风温之病多见于此。”
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风热病邪的致病特点:
致①多从口鼻而入,首犯肺卫
病」②易损伤肺胃阴津。
点③传变较快,易逆传内陷
考节温病学教研室
(1)首犯肺卫
风为天之阳气,具有轻扬、升散、疏泄的特性,
而人身肺位最高,由天气所主,故风热病邪入侵,
肺卫首当其冲,“肺位最高,邪必先伤。”
肺主气,合皮毛,肺卫相通,故肺受邪乘,卫必
邪郁。
叶天士:“温邪上受,首先犯肺”,吴鞠通:
“凡病温者,始于上焦,在手太阴”
(温病学教研室
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