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无痛化消化内窥镜检查
米卫案,徐龙河
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内镜设备和技术的更新
令功能和内径各异的多种内镜
胃、十二指肠、小肠、结肠、胆道、胰管镜及超声內镜
今治疔技术的不断成熟
内镜下止血、息肉摘除、异物取出、胃肠道狭窄的扩张或
支架置入
内镜下胆道、胰腺疾病的治疗
基于内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)和超声内镜(EUS)
检查技术
新型内镜诊断技术
色素内镜(CE)、放大内镜(ME)、窄带滤波成像技术(NBn)、
自体荧光成像(AF)、共聚焦激光內镜(CLE)
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治疔内镜领域近年来发展的、具有重要意义的治疗技术
大大降低了手术风险和手术几率
●内镜下乳头括约肌切开胆管取石术
●胰胆管梗阻、食管胃静脉曲张岀血的内镜治疗
內镜下黏膜切除术EMR)、内镜黏膜下剥离术ESD)、
●胰腺囊肿内镜下引流与清创术、
胃食管反流病的內镜下治疗、
●胃肠穿孔的内镜下缝合治疗、小肠疾病的内镜治疗等
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消化内镜检查麻醉的必要性
常规内镜检查
无痛内镜技术
咽喉反射引起恶心、呕吐
安静、舒适、无痛苦、
胃肠道牵拉引起腹痛等
无记忆,同时也降低了
应激反应增加
患者的应激反应从而减
BP、HR↑,诱发心绞痛、
少并发症,而且麻醉监
心肌梗死、心脏骤停;
管技术的应用更加便于
难以与医生配合,使操作
监测并稳定患者各项生
的医生对病灶观察欠清,
命体
遗漏一些重要的病灶
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国内无痛消化内镜的开展情况
Number and Ratio of painless and common gastrointestinal endoscope
2003-2005
20000
Data from Sichuan Universit
Huaxi Hospital
16000
painless gastrointestinal
endoscope
10000
a common gastrointestinal
8000
4000
2006年35%
2000
13.28%17.52%22.74%25.35%
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Number and Ratio of painless and common gastrointestinal endoscope
2006-2009
40000
Data from PLA General Hospital
U common
口 painless
10000
5000
2006
200720082009
1935%28.35%3239%375%
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