常见急救知识（精品课件）.ppt

　三、呼吸判断　 抬除看吸 抬：抑头抬颏。 除：清除异物。 看：看、听、试。 吸：吸气。 口诀 1、采用仰头抬颏[kē]法通畅气道 用一只手置于伤员前额，另一只手的食指与中指置于下颌[hé]骨近下颏处，抬起下颏，头部后仰，使下颏骨同耳垂连线与地面成90°直角 。 2、清除口腔异物 　要用手的食指来清除口腔异物，因食指与其它指比较，其力度、灵活性等方面都强，另有异物时可与拇指配合进行异物清除。 3、看、听、试、吸 　“看、听”动作是一齐做， 看是看胸、腹部有无呼吸动作的起伏，听是听鼻孔有无呼吸的气流声。 “试”是用棉絮或头发放在鼻前，看有无呼吸气流，如有摆动则有一定呼吸存在。每项动作操作时间5秒左右，注意保持气道通畅。 3、看、听、试、吸 　 四、心跳判断 触摸颈动脉判定伤员有无搏动，无搏动可判定心跳停止.动作操作时间不能短于6秒，注意保持头部后抑。 颈动脉位于甲状软骨（喉结）和环状软骨（喉结的下方）的两侧,与胸锁乳突肌前缘的交界之间形成的沟内,向后轻轻按压即可摸到颈动脉的搏动. 正确的按压姿势示意图 五、胸外心脏按压 胸外心脏按压要点 1.患者头、胸处于同一水平，必须躺在坚硬的平面上。 2.按压位置：胸骨中、下1／3交界处， 或剑突上2.5～5cm处 （两指）。 3.双手交叉，两手掌根重叠，十指相扣，手指翘起，掌根接触胸壁。 4.肘关节伸直，借助身体重力向下按压，按压应使胸骨下陷4－5cm。 5.人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与呼吸比例：双人单人均为30:2。 6.按压与放松时间相等，用力均匀，每分钟按压100次，直至恢复心跳呼吸。 7.按压5个循环周期（约2分钟）对病人作一次判断，触摸颈动脉（不超过5秒）观察自主呼吸是否恢复。 胸外心脏按压要点 胸外心脏按压示意图 胸外心脏按压示意图 六、口对口人工呼吸 1、头部尽量后仰，保持气道通畅。 2、一手的拇指与食指捏住伤员鼻翼。 3、深吸一口气，对着伤员的口吹气，两嘴要对紧不要漏气。 4、一次吹气完毕后，放松捏鼻的手 ，观察伤员胸部有无起伏。 5、如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气（必须堵住口）即为口对鼻吹气。 人工呼吸示意图 骨折急救 　 骨折通常分为闭合性和开放性两种。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。 一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。骨折急救要掌握5个原则。 骨折急救五原则 原则一：抢救生命 严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行心肺复苏。开放性骨折伤口有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者可使用止血带止血，如遇有生命危险的骨折病人，应快送往医院救治。 骨折急救五原则 原则二：伤口处理 开放性伤口的处理要给以恰当的止血，并立即用消毒纱布或干净毛巾包扎伤口，以防伤口污染。伤口表面的异物要去除，外露的骨折端切勿推入伤口内，以免污染深层组织。 骨折急救五原则 原则三：简单固定 急救时要暂时原位固定骨折处，不要对骨折处进行复位。急救现场可就地取木条、树枝、硬纸板等作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。 骨折急救五原则 简单固定示意图 骨折急救五原则 简单固定示意图 骨折急救五原则 原则四：必要止痛 严重骨折者，会有强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。 骨折急救五原则 原则五：安全转运 经现场救护后，应将伤员迅速安全地转运到医院救治。转运途中要用木板或担架搬运，注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢。 外伤出血急救 人体的血液量约相当于体重的1/13。若血液一次失去超过15% 就可能会出现休克现象，超过30%就会有生命危险，所以如有大量出血的现象，绝不可掉以轻心。 　　 外伤出血急救 创伤出血的急救原则： 　　 1.在受伤部位直接加压止血。　 　　2.抬高受伤部位。　 　　3.检查伤势，密切注意生命迹象。 　　4.注意有无其他内出血可能。　 　　5.尽快就医给予输氧，维持呼吸道畅通。　 外伤止血法 加压包扎止血： 先用消毒纱布覆盖伤口处，再用棉花团、纱布、毛巾、放在伤口敷料上面，然后用三角巾或