3小班组织病理学5.6学时面部发育.龋病.ppt

第一章 颌面部的发育p1娄志鸿 一、腮弓和神经嵴的衍化（执业） （一）神经嵴细胞分化（胚胎第四周） 1.神经系统组织，面神经的膝状神经节，舌咽神经节、迷走神经节及Ⅴ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ脑神经相关神经节。 2.内分泌组织，颈动脉体化学感受器，动脉窦的压力感受器细胞。 3.结缔组织：面部所有的骨、颅骨、腮弓、软骨、牙体组织、牙周膜及血管组织及腺体。 4.皮肤组织：皮肤、粘膜的黑色素细胞，真皮平滑肌。 5.分化异常导致面部、颅、心脏、血管的发育异常。维甲酸综合症，treacher collins综合征 26 神经嵴可衍化为下列细胞除了 A 成釉细胞 B成牙本质细胞 C 成牙骨质细胞 D 牙髓细胞 E 牙周膜成纤维细胞 A 二）腮弓的发育 胚胎第四周开始，来源于神经嵴细胞的增殖，共6对 1.第1对腮弓与面部发育相关称下颌弓。 2.第2对腮弓与舌骨的发育有关称舌弓。 3.第1腮弓软骨与下颌骨的发育有关。 4.第2腮弓软骨形成舌骨小角和舌骨体上部。 5.第3腮弓软骨形成舌骨大角和舌骨体下部。 6.第4腮弓软骨形成甲状软骨。 7.第6腮弓软骨形成环状软骨。 8.第1鳃沟与第1、2鳃弓发育异常时，形成耳前窦道，与鼓室相通时形成耳前瘘管。 9.第2鳃弓向下发育覆盖2、3、4鳃沟和3、4、5鳃弓形成颈窦，未消失形成鳃裂囊肿或鳃瘘。 27 耳屏前形成的皮肤盲管可能是由于 A 第一鳃沟发育异常 B 第三鳃弓发育异常 C 第三鳃沟发育异常 D 第四鳃弓发育异常 E 面突发育异常 A 下颌弓指 A 第一鳃弓 B 第二鳃弓 C 第三鳃弓 D 第四鳃弓 E 第五鳃弓 a 耳屏前形成的皮肤盲管可能是由于 A 第一鳃沟发育异常 B 第三鳃弓发育异常 C 第三鳃沟发育异常 D 第四鳃弓发育异常 E 面突发育异常 答案：a 咽囊（执业） 1.第一咽囊形成中耳、咽鼓管。 2.第二咽囊形成扁桃体。 3.第三咽囊形成胸腺、下甲状旁腺。 4.第四咽囊形成上甲状旁腺 5.第五咽囊形成滤泡旁细胞。 二、面部的发育及发育异常 包括面突的分化、联合、融合 第3周开始，第5周各面突形成，第6周开始联合，第7-8周完成联合 1.上颌突 第一鳃弓 2.下颌突 面部发育 3. 中鼻突（包括球状 突） 额鼻突 4. 两个侧鼻突 面部发育过程中，上颌突来自于 A第一鳃弓 B 第二鳃弓 C 第三鳃弓 D 第四鳃弓 E 第五鳃弓 a 面部各相邻突起已相互联合的时间是 A 7-8周 B 10周 C 12周 D 16周 E 18周 a （一）1.人中：双侧球状突向下发育联合。 2.上唇：由球状突和上颌突融合形成，球状突形成唇近中1/3,上颌突形成远中2/3。 3.上颌突和侧鼻突融合形成鼻泪管。 4.面颊部:上颌突、下颌突由后向前发育联合。 5.下唇、下唇软组织、下颌骨，下颌牙：下颌突在中线联合形成。 6.额部软组织及额骨：额鼻突形成。 7.鼻梁、鼻尖、鼻中隔、前颌骨、泪骨：由中鼻突形成。 8.上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨、尖牙、磨牙。 （二）面部的发育异常 发生于胚胎第6-7周 1.唇裂：球状突和上颌突未联合或部分联合。 球状突未联合正中裂。 双下颌突未联合形成下唇正中裂。 2.面裂： 面横裂：上颌突与下颌突未联合,大口畸形。 小口畸形：联合过多。 面斜裂：上颌突与侧鼻突未联合。 侧鼻裂：侧鼻突与中鼻突之间未联合。