法医机械性窒息剖析.ppt

机械性室息 主讲:丁连发 法医学教研室  勒死 ation by ligature  概 今以条索状物环绕颈项部,通过手或以其它机 械手段,绞勒颈项部而造成的室息死亡。  分析要点 1、条索状物:软绳索 硬绳索 2、外力:以此区别于缢死靠自身体重。  三、勒死的机制: 因为绳索大多位于甲状软骨附近,位置较低而与缢 死有所不同 1、闭塞呼吸道:由于绳索位于甲状软骨或靠下部 位,闭塞气道较不完全。又因被害人有挣扎、抵抗, 勒颈的力量时大时小,故而室息过程较长 2、压迫颈部血管:在正常勒颈位置(甲状软骨) 使得颈静脉容易闭塞,而颈动脉则不完全闭塞或自 然通畅,这样脑淤血较为严重,意识丧失较迟,死 过程延长 3、刺激颈动脉窦或迷走神经喉上分支,反射性引 起心跳骤停。当勒颈的绳索高于甲状软骨水平时, 不能发生此种情况  勒颈的尸体征象: )外部征象 1、勒沟的特征 (1)形状:圆形,闭锁,只是在打结处无中断或异物处有中断 无提空。 (2)方向:水平。 (3)位置:不同于缢死。缢死索沟多位于甲状软骨和舌骨之 间,而勒死的索沟位置多位于甲状软骨水平。 (4)索沟内可有异物。罪犯慌张中及对方搏斗中勒入枕巾、 床单、衣领等异物 (5)数目和颜色  2、颜面:青紫肿胀,淤血严重,眼结合膜 出血点较多,由于血流通过静脉回流受阻 造成。 3、体表损伤:有抵抗伤,搏斗中与支撑物 接触面有擦蹭伤。此是不同于缢死,只有 体表凸出部位的磕碰伤。  手掌内、指甲内有异物。搏斗中被害者 可能抓住施暴者身上的物品,衣物纤维 毛发等,也可能抓住真皮肤,使指甲内有 皮肤组织或血痕。这些可做为破案的有力 线索。 5、舌尖微露于齿弓外:压迫喉头部下骨, 向上挤压舌根,但较缢死者轻  (二)内部征象 1、具有室息死一般的尸体现象 2、组织学改变与缢死大致相同,但皮下组 织灶性出血点多见,肌层多见出血,但很 少发生肌纤维断裂(原因为不像缢死时有 牵拉作用)。 3、骨折:多见于甲状软骨板、甲状软骨上 角及环状软骨,舌骨骨折少见。偶见因为 暴力过猛,颈椎棘突发生骨折  、勒死的案情 今根据尸体现象不难判断勒死,但重要的是 判断案情的性状。 1、他杀:最常见于他杀 (1)尸体现象可以判断:索沟绳结打得紧 且重复打结,越打越紧,索沟内有异物、 搏斗抵抗伤、指甲内有异物。 (2)现场凌乱有打斗痕迹,有第二人可疑 的足迹、指纹及证物 (3)葳尸动机或行为,销毁罪证之行为, 例:大港杀死少女案