头晕眩晕疾病的诊断思路.pptVIP

头晕/眩晕疾病的诊断思路;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;体格检查：BP：140/90mmHg，意识清，脑膜刺激征阴性，颅神经阴性，四肢肌力5级，肌张力正常，病理征阴性。;纯音听阈测定：正常。 头颅核磁共振：未见明显异常。 胸部CT、心电图、上腹部B超及动脉彩超均未见明显异常。;自发性眼震;VHIT;诊断;治疗;治疗后头晕好转出院。 病史：出院1周再次出现头晕，阵发性发作，发作时程度重，伴视物旋转，持续10秒左右缓解。躺下和向左翻身时易发。 查体：双耳听力粗测正常，双眼无水平眼震，平滑追踪试验???性，甩头试验左侧可疑阳性，指鼻试验阴性，闭目难立征阴性，直线行走试验阴性，原地踏步试验阴性，Dix-Hallpike试验左侧阳性。 ;;文献复习;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;DHI评分：16分 ;前庭神经元炎、继发性BPPV残余头晕症状;一些患者在耳石复位成功之后遗留有一些非特异性主观症状，表现为持续性存在的非旋转性头晕、昏昏沉沉、行走不稳感、飘浮感等症状，或患者仅仅在头部活动、行走和站立时出现上述症状，但不伴视物旋转、恶心呕吐等症状，因此被称为眩晕后残余症状。;治疗;总结和反思;头晕：让医生也头晕的症状;头晕/眩晕是神经科最常见的主诉之一;神经科头晕病因复杂，包括多种疾病;现状;如何化繁为简，减少误诊;头晕/眩晕诊断思路四步;第一步：头晕的问诊;头晕的症状界定;头晕的具体描述;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;老年患者长时间持续存在的孤立性眩晕;仁爱 | 敬业 | 务实 | 创新;5353例神经科头晕门诊患者的病因分析 Brandt 2005;眩晕疾病的主要病因 ;眩晕的主要病因 ;我院头晕门诊的主要病种 ;联合门诊更新知识;建立医联体联盟推广;小结;谢谢您的聆听！