外用抗真菌药幻灯片.ppt

三、外用抗真菌药物 咪唑类：克霉唑、咪康唑、酮康唑、益康唑 作用机制：抑制14-α-甾醇去甲基酶，使细胞膜麦角固醇合成受阻；14-α-甲基甾醇浓集损伤细胞内某些酶功能等。 不良反应：偶见过敏、水疱、烧灼感、充血、瘙痒或其他皮肤症状。非常罕见血管神经性水肿、荨麻疹、湿疹和给药部位不适等。 注意：妊娠及哺乳期妇女、有心律失常者、过敏体质者慎用。治疗念珠菌病避免密封包扎，否则可促进致病菌生长。 * 三、外用抗真菌药物 咪唑类：克霉唑、咪康唑、酮康唑、益康唑 用药方法： 皮肤感染：洗干净患处，外用早晚各一次，症状消失后（2-5周）再继续用药10日，以防复发； 指（趾）甲感染：尽量剪尽患甲，外用每日一次，患甲松动后（2-3）周继续用药至新甲开始生长，确见疗效一般需7个月左右； 念珠菌阴道炎：每日就寝前用涂药器将药膏挤入阴道深处，必须连用2周，月经期也可用药，二次复发仍然有效。 * 酮康唑不宜用于治疗头癣 2013.7，由于担心安全问题欧洲药品管理局（EMA）建议撤销酮康唑 。在同月，美国食品和药物管理局（FDA）因类似的原因撤回皮肤癣菌感染口服酮康唑的用法。 因为该治疗与肾上腺功能