过敏性休克急救及处理流程.ppt

过敏性休克的急救处理流程 内科:苏芮  过敏性休克概念 是由于一般对人体无害的特异性过敏原作 用于过敏病人,导致以急性周围循环灌注 不足为主的全身性速发变态反应  发病机理 过敏性休克是典型的第l型变态反应,是由于抗 原物质(如血制品、药物、异性蛋白、动植物 进入人体后与相应的抗体相互作用,由lgE所 导,激发引起广泛的l型变态反应。发生在已致 敏的患者再次暴露于同一异种抗原或半抗原时 通过免疫机制,使组织释放组织胺、缓激肽 5羟色胺和血小板激活因子等,导致全身性毛 细血管扩张和通透性增加,血浆迅速内渗到组 织间隙,循环血量急剧下降引起休克,累及多 种器官,常可危及生命。  过敏性休克的特点 特点是危险性大、 般呈闪电样发生, 5%患者于给药后5分钟内出现症状, 10%出现于半小时以后, 既可发生于皮内试验过程中, 也可发生于初次注射时, 也有极少数患者发生于连续用药的过程中  诊断依据 有明确用药史或接触变应原史 临床表现 是一临床诊断,治疗前没有实验室检查 以帮助确诊 既往史→有利于我们及时、准确判断  过敏性休克的表现 呼吸道阻塞症状 循环衰竭症状 中枢神经系统症状 其它过敏反应  呼吸道阻塞症状 表现为 由于喉头水肿 胸闷 支气管痉挛 气促 肺水肿所引起 哮喘 呼吸困难  循环衰竭症