龋病治疗的资料.pptVIP

龋病的治疗 龋病的治疗目的: 终止病变过程,阻止其继续发展,保护 牙髓并恢复牙齿的固有形态和功能。 齲病的治疗方法 非手术治疗 充填修复治疗 非手术治疗 用药物或再矿化等保守方法使龋病病变终止或消除的治疗 法 适应证 恒牙早期龋,未形成龋洞,病变在平滑面(颊、舌面) 乳牙大面积浅龋不易备洞者,1年内将被替换 静止龋 常用药物 (1)氟化物:75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液、含氟凝胶、含 氟涂料、酸性磷酸氟化钠溶液 作用机理 形成氟磷灰石,增加牙釉质抗酸力 促进牙釉质再矿化 n抑制细菌的生长、产酸等 药物治疗 (2)硝酸银:10%硝酸银和氨硝酸银 还原剂:丁香油10%福尔马林2.5%碘酊 硝酸银的作用机理 硝酸银与人体组织和细菌的蛋白结合形成蛋白银沉淀,低浓度有 收敛、抑菌作用,高浓度能杀灭细菌 硝酸银用于龋损区,使用还原剂后生成的黑色还原银或灰白色的 碘化银,可渗人釉质和牙本质中,有凝固有机质、杀灭细菌、堵 塞釉质孔隙和牙本质小管的作用 方法 磨除病变组织 清洁干燥牙面 涂布药物 用人工配制的药物使已经脱矿、变软的 牙釉质发生再矿化,恢复硬度,使早期 釉质龋终止或消除的方法。 适应证 光滑面早期龋(龋斑白垩斑或褐斑) 龋易感者用于预防 再矿化液的组成 含有不同比例的钙、磷和氟 钙磷之比为1.63 pH7再矿化液 方法 含漱 局部涂擦 窝沟封闭治疗 ■预防窝沟龋的有效方法 口适应证:可疑窝沟龋、无龋深沟裂。 a最适宜封闭时间: 乳磨牙3~4岁, 第一恒磨牙6~7岁, 第二恒磨牙11~13岁。 (一)窝洞制备(即备洞) 窝洞的分类 窝洞的命名、结构 n制洞的基本原则 制洞的器械 制洞的步骤 制洞的要点 1窝洞的分类 G. VBlack(1908) 洞形分类