高血压药分类与特点及联合用药.pdfVIP

高血压药分类与特点 利尿剂:常单独用于抗轻度高血压,也与其他药物合用治疗中、重度高血 压,尤适于伴心衰、浮肿患者。代表药有氢氯噻嗪、吲哒帕胺(寿比山、钠催离)。 长期使用此类药易致糖耐量降低,血糖升高,高尿酸血症等代谢紊乱及血液中 胆固醇与甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症,故一般在 医生指导下间断使用。 　　β受体阻滞剂:广泛用于轻、中度高血压患者,尤适 于年轻的高血压病人及治疗劳力型心绞痛,但不宜于伴心功能不全、支气管 哮喘、糖尿病(因能减少胰岛素分泌、干扰糖代谢)。代表药普奈洛尔(心得安)、 美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安),比索洛尔(康可、博苏)、拉 洛尔(柳 胺苄心定)、卡维地洛(金络、络德)。 　　血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂:对原发性、 肾性高血压症有很好疗效,能改善糖及脂质代谢、防治心功能不全、逆转心室 肥大,常用于伴心室肥大、心衰、糖尿病、高血脂症、老年中、重度高血压。但 不宜于肾功能不全,肾动脉狭窄、妊娠等高血压患者,代表药有卡托普利(巯甲 丙脯酸、开搏通)、依那普利(怡那林、悦宁定)、培哚普利(雅施达)、苯那普利(洛 丁新)、福辛普利(蒙诺)、雷米普利(瑞秦)等。 　　钙拮抗剂:适合于各型高血压 尤适于重症高血压伴冠心病、心绞