实用方剂与中成药 泄泻概述 泄泻类方药概述.pptVIP

泄泻的概念 泄泻是由于外感时邪，内伤饮食情志，脏腑功能失调而导致脾失健运，引起以排便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚泻如水样为特征的病证。 病因病机 泄泻的病因：感受外邪，饮食所伤，情志失调，脾胃虚弱，命门火衰 基本病机是：脾虚湿盛，脾失健运，大小肠传化失常，升降失调，清浊不分，而成泄泻 问病要点 1、问清病史、诱因，起病或急或缓 ； 2、辨寒热虚实 （1）粪质清稀如水，或稀薄清冷，完谷不化，腹中冷痛，肠鸣，畏寒喜温，常因饮食生冷而诱发者 —寒证 （2）粪便黄褐，臭味较重，泻下急迫，肛门灼热，常因进食辛辣燥热食物而诱发者 —热证 （3）病程较长，腹痛不甚且喜按，小便利，口不渴，稍进油腻或饮食稍多即泻者 —虚证 （4）起病急，病程短，脘腹胀满，腹痛拒按，泻后痛减，泻下物臭秽者 —实证 问病要点 3、泻下物的性状 （1）大便清稀，或如水样，泻物腥秽者 ——寒湿证 （2）大便稀溏，其色黄褐，泻物臭秽者 ——湿热证 （3）大便溏垢，完谷不化，臭如败卵 ——伤食证 急性泄泻 —— 温化寒湿 清化湿热 慢性泄泻 —— 治疗原则：运脾祛湿 益气健脾 温肾健脾 抑肝扶脾 湿热泄泻类方药 分 类 泄泻类方药 寒湿泄泻类方药 食积泄泻类方药 脾虚泄泻类方药 脾肾阳虚泄泻类方药 葛根黄芩黄连汤、香连丸、 复方黄连素片、腹可安片、 黄连胶囊 肝脾不和泄泻类方药 藿香正气丸 保和丸、健脾丸 参苓白术散、参苓健脾胃颗粒、补脾益肠丸、理中丸、 补中益气丸、人参健脾丸 痛泻要方、固肠止泻丸、 逍遥丸 四神丸、固本益肠片 Thank You!