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[**市医院院感暴发演练总结]
** 市医院院感暴发演练总结一、目的1、检查应对医院感染暴 发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的 准备情况,以便发现不足及时调整补充,做好应急准备工作。
、通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识,增强其
对医院感染暴发事件的应急处置能力。
、进一步明确相关科室和人员的职责任务,完善应急机制。
二、演练时间、地点1、时间:20xx年8月18日15: 00 2、地
点:ICU病房 三、参加单位和人员 本次演练参加科室及人员有:应 急处置领导小组组长、副组长、后勤公司、控感办、护理部、微生物 室、药剂科、ICU医务人员、以及、急诊科、神经外科、心内科、呼 吸内科科主任、各科护士长等人员。特邀摄影人员一名。
四、主要演练过程1、15: 00演练人员准时到位,听总指挥指 令。先由控感办主任简要说明了此次演练的目的、 演练程序以及在演 练过程中的一些主要注意事项。
15 : 01应急领导小组组长王院长亲自宣布启动本次院感暴发应
急处置演练。
2 、15: 03院感科接到ICU电话,报告5月20?29日相继发生4 例肺部感染病例,男3例,女1例,平均年龄60岁,原发病:2例 脑出血,1例肺心病,1例脑挫伤。4例都出现下呼吸道感染症状和 体征,痰培养为鲍曼不动杆菌。
、控感办接到电话后5分钟内到达ICU病房,向ICU主任了解 事件经过,时间:9天内同时发生鲍曼不动杆菌感染病例 4例,空间: 同时在ICU病房内发生,人员分布:4例患者均为下呼吸道感染,痰 培养结果药敏谱基本一致。
、从时间、空间、人员分布进行分析,控感办初步判断为一起 医院感染暴发事件。上报分管领导院长助理。
15 : 10启动应急预案。控感办通过分析,认为鲍曼不动杆菌感
染主要以接触传播为主。目前ICU病房共住院5人,由于我院ICU病 房为一间大病室、一间小病室,现以保护未感染鲍曼不动杆菌病人为 主,小病室经过严格清洁消毒后将3床患者转移到小病室,进行保护 性隔离。其余人4位患者因属于同种感染源病例,进行集中管理,床 边隔离。
、应急处置技术专家组对本起事件进一步调查,讨论分析。
(1)查找感染源:4例病人均接受相同操作,3例气管插 管,1例气管切开,呼吸机辅助呼吸。痰培养均为鲍曼不动杆菌。
(2)危险因素调查:对感染源和感染途径做初步假设,医院感 染暴发的特点呈外源性感染引起,首先我们考虑:患者使用的医疗器 械器具,环境卫生消毒不严,物体表面清洁消毒不到位,医务人员没 有做好手卫生等是造成感染暴发的可能性大。 针对以上分析,院感科 协对床栏、呼吸管道、心电监护仪操作面板、全体 ICU医务人员手部 等各个容易引起接触感染的环节进行采样。 采用排除法逐一排查感染 源和感染途径。
医务科调集我院专家进行会诊,参 4例感染患者进一步确 认研究治疗方案。
护理部主任以及各科护士长积极对督查ICU实施标准预防、 护理操作,督促科室安排专人护理,落实消毒隔离措施。
后勤公司积极备用防护用品,以作好防护措施。
、ICU护理人员积极做好隔离工作,专人护理,密切观察病情 变化。严格按照《消毒技术规范》要求做好环境物表、空气的消毒。 指导护工正确执行手卫生。米取相应控制措施:
加强医务人员手卫生和无菌操作;
加强环境物表的消毒;
严格落实标准预防;
严格探视制度和陪护制度;
严格执行接触隔离措施。病员衣物、被服等均用黄色塑料袋双 层包装,送洗衣房先消毒后清洗。
、经过紧张激烈的讨论,专家们达成共识,基本考虑是一起医
院感染暴发事件,控感办将讨论结果向院领导汇报,院长指示:将此
次暴发事件及时上报市卫生局和市疾控中心。 医院各部门积极监督和 指导ICU做好各项防控措施,后勤保障部门做好医院感染暴发事件处 理中额外需要的防护服、呼吸面罩、防护帽、口罩等防护设备的准备 工作,做好医院感染暴发应急处理中消毒隔离器具的供应工作, 并根
据医院感染暴发卫生应急处置领导小组的进一步安排,提供应急器材 或进行紧急采购。药剂科提供应急药剂、设备或进行紧急采购。
、两天后微生室报告监测采样结果:
呼吸机管道由消毒供应中心集中处置,采用高温清洗,监测培 养无细菌生长,排除了由呼吸机管道污染,消毒不严格引起的感染;
吸痰管采用一次性,操作时使用无菌手套,监测培养无细菌生
长,排除此操作引起的感染;
空气培养符合标准,排除由空气传播引起的感染;
5床床栏、6床心电监护仪表面、护工手采样培养出鲍曼不动杆 菌,血清学证实与痰标本是同源。
9、分析感染源、感染途径环境卫生学检测结果证实感染源来自 心电监护仪表面、床栏,物表清洁消毒不严格,医务人员没有严格落 实手卫生造成交叉感染。
、结论 本次为鲍
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