伤口清创的方式和注意事项幻灯片.pptVIP

保守锐性清创 操作者的资格：外科清创是由医生执行，而保守锐性清创可以是医生、伤口造口治疗师执行 遇到以下情况需要马上停止清创： 1、明显出血/凝血功能障碍 2、暴露重要解剖结构（骨、神经、血管） 3、穿透筋膜 4、足跟稳定的焦痂/缺血性伤口一般不宜清创 5、明显疼痛者 * 保守锐性清创 步骤： 1、操作前准备（物品、病人、环境）、患者健康教育 2、伤口清洗/消毒：一般用盐水，也是比较基础的清洗 3、用镊子/血管钳摄起失活组织，用剪刀或手术刀沿肉芽组织表面切断，与创面平行 4、清洗伤口，选择合适的敷料 5、再次对患者进行健康教育，交待下次换药时间，如有异常情况交待好如何处理 * 图片 * 保守锐性清创图片 * 机械性清创 定义:用外力作用去除伤口的失活组织或异物 * 机械性清创 机械性洗刷 湿纱浸泡法 冲洗法 连续性伤口的冲洗 * 冲洗法 对平面伤口或没有潜行、窦道的创面基底充分暴露伤口，用30ml注射器套上针头距离伤口2.5—5cm的上