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2018 年医务科工作计划
2018 年医务科将围绕“医疗技术规范”这一主题开展工作,
以规范技术操作流程、 强化病历质量, 落实核心制度为工作重心,
现将医务科的工作计划要点汇报如下:
一、医疗质量管理
1、强化各项技术规范及流程。 医务科将依据各科室制订的流
程定期进行综合检查,发现违反规定的,要严格按照规定给予处
理,对引起医疗差错、医疗纠纷的要给与从重处罚,坚决杜绝违
反规范的行为发生。
2、强化医疗质量通报与点评。 每月召开一次医疗质量安全通
报点评会议。会议的主要内容:详细通报医疗质量检查组督导检查情况;对病历检查过程中的重点病历进行点评;同各科室沟通制定整改措施。
3、进一步加强医疗质量检查。 医务科牵头组织对全院各科室进行医疗质量检查(行政查房) ,重点进行核心制度检查,检查内容:科室医疗质量安全会议记录; 运行病历质量; 科室学习计划、学习记录;疑难危重病例讨论、交接班本等。
4、开展强疑难危重及特殊病历讨论。 定期组织参加科室疑难
危重病历和特殊病历(特别是丙级病历、存在差错的病历、有纠
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纷的病历)讨论,必要时组织全院相关科室共同进行讨论,要求
各科室每月要有疑难危重病历讨论,每季度医务科将组织一次疑
难危重特殊病历讨论。
5、强化病案质量管理与考核制。制定住院病历主管医生、科
室质控人员、医院病案检查小组三级质量监控管理流程及方案,并严格按照流程进行病历检查,达到提高病案质量的目的;改组医院病案质量检查小组,每月月底进行病历质量检查;检查结果在医疗质量通报会上点评。
6、建立科室质量管理小组。 要求各科室成立科室医疗质量管
理小组,成员名单上报医务科;医疗质量管理小组每周必须活动
一次,重点监测科室临床工作中存在的问题,包括各种规范流程
的合理性及执行情况,疾病的诊断与治疗方案的合理性、手术操
作、临床合理用药、药物不良反应、新技术新项目在科室的开展
情况、及科室的会诊、病历书写质量、院内感染等;利用每天晨
会时间,组织学习一项核心制度,学习办法医生每人讲解一项,
要求临床人员 100% 掌握。
7、进一步强化临床路径管理, 要求科室必须认真执行临床路
径,科室主任是第一责任人;医务科制定临床路径登记表,要求
各临床科室认真填写,每周上交临床路径登记表,并详细分析
二、学术科研管理
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8、积极开展院内学术讲座。本年度以“规范操作流程、强化
专业知识”为重点内容,每月组织 1 次多媒体形式的院级业务学
习,医务科布置内容, 由副主任医师以上职称人员承担讲课任务;
定期、不定期组织学习考核核心制度、相关法律知识、突发事件
急预案等。
9、夯实业务基础。根据我院医疗队伍的现状,鼓励医疗人员
在职继续学习,通过自学考试、函授、网络教育等方式提高知识
层次;科室内每周进行业务学习, 拟定业务学习计划;“三基三严”的培训常抓不懈。
、加强科研学术,营造学术氛围。积极组织各相关科室开展有关的课题研究, 强化学科带头人及业务骨干的科研学术督导。
三、医疗安全管理 11 、强化医疗安全培训。下半年将组织全
体医护人员认真学习《医疗突发事件应急预案》 、《差错事故登记报告讨论制度》 、《医疗事故处理条例》 《侵权责任法》 《中华人民共和国职业医师法》等医疗法律法规及安全制度;组织医务人员
对全院某些引起医患纠纷的病例进行讨论,找出缺点和不足,分析纠纷发生的原因,总结经验教训。
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四、继续教育
、规范进修学习流程,提高进修质量。各科室根据科室需要,制定培训计划及培训名额,并上报医务科,由医务科进行统计备案。
、开展住院医师的轮岗培训工作,培养医学人才梯队。每
3 个月为一阶段, 从外一、 外二、骨科等选取优秀医师到急诊科轮
转工作。
、活跃医院文化,开展知识竞赛。为丰富医务人员业余文
化生活,拟定举行“三基三严” “突发事件应急抢救” “医院核心
制度”等方面的知识竞赛,并对成绩优秀的人员进行奖励。营造
积极向上的学习氛围。
2018 年是我院各科室医疗活动规范发展的重要一年, 希望通
过全院各临床科室配合和各行政科室的帮助下,医务科的工作能
够圆满完成,为我院的发展奠定坚实的基础,使我院的发展走的
更远。
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