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医院水电气日常运行检查记录表
年 月 日至 月 日
时间及检查情况
检查项目及内容 (星期一) (星期二) (星期三) (星期四) (星期五) (星期六) ( 星期日 )
检查情况 检查人 检查情况 检查人 检查情况 检查人 检查情况 检查人 检查情况 检查人 检查情况 检查人 检查情况 检查人
水管是否渗水、漏水
水 水管有无破损
有无“长流水”现象
有无“长明灯”现象
灯具、风扇是否正常使用
有无电线裸露
电 电箱、开关保护罩是否完备
配电房运行状况
机器设备电路运行状况
电话、网络线路运行状况
氧气管道运行状况
气 蒸汽管道运行状况
空压机管道运行状况
问题发生部门及现象
整改措施
结果追踪
监管部门评价
.
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注: 1、本记录表由水电维修班人员每日进行巡查并记录。 2、检查情况正常的在方框内打( √ ),存在问题需维修处理的在方框内打(△) ,并把存在问题及发生部门
写在“问题发生部门及现象”栏处,检查人提出整改措施并进行结果追踪。 3、监管部门每周督查评价一次。
.
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