重点人群健康管理演示课件.ppt

“我现在想检查一下您的记忆力。首先我会说三件物品的名称，说完后会要求你立即重复我说过的物品名称，看你能记住哪些。（确认被调查者明白你的意思）。 好，现在我们开始，我要说的三件物品是：铅笔、卡车、书。请问我刚才说过的三件物品是什么？ （一分钟以后），请问刚才我提到过的三件物品是什么？” 要向被检查者本人直接询问，不要让其他人（如家属）干扰检查；老年人容易灰心放弃，应注意适当鼓励。 老年人健康管理 认知功能检查 * 简易智力状态检查量表 调查前要做好解释工作 要注意收集被调查者的受教育程度 可疑痴呆的判断标准： 文盲（未受教育）≤17分； 小学程度（受教育年限≤6年）≤20分； 中学（包括中专）程度≤22分； 大学（包括大专）程度≤23分。 * 老年人健康管理 * 简易智力状态检查量表 老年人健康管理 可疑抑郁状态患者处理流程 * 老年人情感状态粗筛方法：询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。如回答“是”或“我想不是十分好”，为粗筛阳性，需进一步行“老年抑郁量表”检查。 * 老年抑郁量表 1.你对生活基本上满意吗?(否) 2.你是否已放弃了许多活动与兴趣?(是)　 3.你是否觉得生活空虚?(是) 4.你是否常感到厌倦?(是) 5.你觉得未来有希望吗?(否) 6.你是否因为脑子里一些想法摆脱不掉而烦恼?(是) 7.你是否大部分时间精力充沛?(否) 8.你是否害怕会有不幸的事落到你头上?(是) 9.你是否大部分时间感到幸福?(否) 10.你是否常感到孤立无援?(是) 老年人健康管理 * 11.你是否经常坐立不安，心烦意乱?(是) 12.你是否希望呆在家里而不愿去做些新鲜事?(是) 13.你是否常常担心将来?(是) 14.你是否觉得记忆力比以前差?(是) 15.你觉得现在活着很惬意吗?(否) 16.你是否常感到心情沉重、郁闷?(是) 17.你是否觉得象现在这样活着毫无意义?(是) 18.你是否总为过去的事忧愁?(是) 19.你觉得生活很令人兴奋吗?(否) 20.你开始一件新的工作很困难吗?(是) 　　 老年人健康管理 老年抑郁量表 * 21.你觉得生活充满活力吗?(否) 22.你是否觉得你的处境已毫无希望?(是) 23.你是否觉得大多数人比你强得多?(是) 24.你是否常为些小事伤心?(是) 25.你是否常觉得想哭?(是) 26.你集中精力有困难吗?(是) 27.你早晨起来很快活吗?(否) 28.你希望避开聚会吗?(是) 29.你做决定很容易吗?(否) 30.你的头脑象往常一样清晰吗?(否)　　 老年人健康管理 老年抑郁量表 * 检查者指导： 选择最切合您最近一周来的感受的答案。(是，否) 该量表可用口述或书面回答两种方式检查。如用书面形式，须在每个问题后印有是/否的字样，让受试者圈出较贴切的回答。如口头提问，检查者可能要重复某些间题以获得确切的“是”或“否”的回答。痴呆严重时GDS效度下降。GDS在其它年龄段同样适用。 评分：每条目后括号内的回答表示抑郁，与其一致的回答得1分。0-10，正常，11-20，轻度抑郁;21一30，中、重度抑郁。 老年抑郁量表 老年人健康管理 * * 可疑抑郁状态患者处理流程 老年人健康管理 * * * 调查者嘱被调查者按如下指令完成动作 两手触后脑部； 捡起这支笔； 从椅子上站起来，行走几步，转身，坐下 记录居民完成动作情况。 * 运动功能检查 *