骨质疏松的个案(1).pdfVIP

个 案 护 理 赵芳 一例骨质疏松症患者的护理 【摘要】目的 总结一例骨质疏松症患者的护理经验，加强对病人 的整体护理，促进患者的健康恢复，减轻患者的痛苦，缩短患者的住 院时间，减少医疗费用。方法 回顾性分析骨质疏松症患者实施的病 情观察护理及健康教育。结果 骨质疏松症的患者早期采用合理的治 疗措施，合理有效的观察护理及健康教育，有助于稳定骨质疏松症患 者的病情，降低病死率。预防各并发症的发生，精心护理，促使患者尽 早恢复，早日出院。 【关键词】骨质疏松；护理 前 言 骨质疏松是多重原因引起的一组，有正常的钙化，钙 与基质呈 正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多 数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。发病多缓 慢个别较快，以骨骼疼痛、易于骨折为特征生化检查基本正常。病理 解剖可见骨皮质菲薄，骨稀疏萎缩类骨质层不厚。 病例介绍 1.基本资料 姓名：代海燕 性别：女 床号：8 年龄：30 婚姻状况：已婚 入院时间：2015-07-03 2.病史 主诉 ：左胁肋部、腰背部疼痛 8 月余。 3.现病史：8 月前生产后发现左胁肋部、腰背部疼痛，活动后加重， 休息后好转，伴乏力、烦躁，身高减低（5 厘米），无心慌、出汗，间断服 用“碳酸钙（1 片/次 2 次/天）、”“钙尔奇（1 片/次 2 次/天）”“阿法骨化醇 软胶囊（0.25ug/次 2 次/天），效果欠佳，一月前就诊于郑州中医骨伤医 院就诊为“骨质疏松症”,给予“补骨丸” （6g/次 2 次/天）及其他中药（具体 不详）治疗后好转，今为进一步治疗前来我院， 门诊以“骨质疏松症”收 住我科。自发病以来，患者神志清，精神稍差，睡眠可，进食可，大小 便正常，体重无变化。 既往史：8 月前因生产行“剖腹产”术，无＂高血压 ＂“心脏病”病史， 无＂肝炎、结核、疟疾＂等传染病病史，无外伤、输血、献血史；无食物、 药物过敏史。预防接种史不详。 体格检查：T:36.5 P:80 次 R:2o 次/分 BP:123/90 身高 160cm， 体重 60kg， 神志清楚 ， 营养良好，四肢活动自如，无浮肿，皮肤黏 膜淋巴结头颈部等未见异常，心肺等脏器检查亦未见异常。各神经系 统各反射均正常，甲状腺正常，无压痛，无震颤、血管杂音;双足背动 脉搏动可，双足皮温可。 4.辅助检查： 生化检查值如下： 项目 结果 参考值 骨钙素 22.3 11-43ng/ml 甲状旁腺素 25.3 12-88pg/ml 钙 2.40 2.1-2.54mmol/l 生长激素空腹 0.24 1-10ng/ml 1) 甲状旁腺显像:甲状旁腺腺瘤显像阴性