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食源性疾病（包括食物中毒）概述 一、 食源性疾病的定义、分类及特点 1、食源性疾病定义 由于摄入食物中所含有的致病因子引起的通常具有感染性质 或中毒性质的一类疾病（WHO） 食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病（食品 安全法） 2、食源性疾病分类：有四类 食物中毒；经食品传染的肠道传染病、寄生虫病、人畜共患疾 病；与食物有关的变态反应性疾病；一次大量或长期少量摄入有毒有害 物质引起的以慢性损害为主要特征的疾病 ①食物中毒 金葡、沙 门氏、变形、大肠、副溶、产气荚 细菌性 膜杆菌、蜡样、肉毒梭菌、李斯特菌 有机磷、氨基甲酸酯、杀鼠药、砷化物、汞、 化学性 镉、铅、锡、甲醇、亚硝酸盐、含高组胺鱼类、油 脂酸 、矿物油 真菌性 黄曲霉毒素、赤霉病变、霉变甘蔗 木薯、苦杏仁、桐子和桐油、蓖麻子、面子、 植物性 发芽马铃薯、未熟豆浆、菜豆角、鲜黄花菜、曼 陀罗、毒麦、毒蘑菇 动物性 河豚鱼、猪甲状腺、动物肾上腺 ②食物变态反应性疾病 机体对异种蛋白产生的反应：蛋类、花生、乳类、黄豆、小麦、果仁、 贝类、鱼类等 ③进食某种食物引起的传染病： 肠道：霍乱、菌痢、伤寒、阿米巴痢疾、O157、小肠结肠炎耶尔森 氏菌 人畜共患：口蹄疫、猪链球菌病 寄生虫：猪绦虫病、囊尾蚴病、旋毛虫病、弓形体病、肝吸虫病 ④长期、慢性损害 三聚氰胺、镉（痛痛病）、铅、汞、铝 3、需要区分的几个概念 要注意区分细菌性食物中毒与经食品传染的传染病 食物中毒：食用了被有毒有害物质污染的食品或食用了含有 有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病 食源性疾病不仅仅指食物中毒 疑似食源性异常病例/异常健康事件：国家法定传染病、诊断明 确的食物中毒不属于疑似病例/事件 二、食物中毒的定义、特点及分类 1、定义：指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒 有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病（食品安全法）。 正确理解引起食物中毒的食物： 可食状态、正常数量，以下不算： ①非可食状态：未成熟的水果 ②非正常数量：暴饮暴食 ③特异体质或刺激性食品引起的症状：过敏、过食辛辣食品导致 的腹泻 2、食物中毒的特点：潜伏期短、集中发病、不传染、症状像、不分 老少 流行病学特点： -- 中毒原因分布特点：细菌性食物中毒事件较多，涉及人数较多 但随着社会的发展，是否会有变化？ -- 引起中毒的食物种类分布特点：动物性食品更为常见 --季节性特点：全年均可发生，二、三季度是高发季节，尤其是三 季度。有些中毒季节性不明显 --地区性特点：多数食物中毒发病有地区性。肉毒梭菌毒素中毒新 疆多发，副溶血性弧菌食物中毒沿海多发，霉变甘蔗和酵米面食物中 毒多发在北方。 3、食物中毒的分类、常见致病因素、原因、特点 类 常见致 常见食 发生原 特点 别 病因素 物 1.病禽、病畜 2.生产、储存、运 动物性