20130422人感染H7N9禽流感中医药防治方案.pdfVIP

人感染H7N9禽流感中医药防治方案 中医药学在长期临床实践中积累了丰富的防治温病及时行感冒的经验。通过 生活起居、饮食调理和药物预防几个方面综合干预，调整人体脏腑阴阳气血平衡， 纠正机体易感状态，达到 “正气存内，邪不可干”的预防效果，从而防止疾病发 生。“客邪贵乎早治”，确诊病例应当尽早治疗。审证求因，以祛除邪气为第一 要务，同时注重扶助正气，养阴固脱。 一、预防方案 （一）起居生活 1.保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加 强体育锻炼。 2.出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预 防感染他人。出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩， 如果病情加重应及时到医院就诊。 3.尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免接触病死禽畜。食 用禽肉蛋时要充分煮熟。 4.五一小长假出门踏青时，应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。 5.年老体弱者、特别是患有基础病的居民，在呼吸道传染病高发时期，应 尽量减少去空气不流通和人群拥挤的场所。到医院就诊时应戴口罩。 （二）药物预防 1.生黄芪10g、白术8g、防风5g 适用人群：素体虚弱，易于外感者。 煎服方法：每日1付，水煎服，早晚各一次。儿童、老人用量酌减。 2.沙参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g 适用人群：素体虚弱兼内热，易于外感者。 煎服方法：每日1付，水煎服，早晚各一次。儿童、老人用量酌减。 3.银花3g、大青叶3g、薄荷3g、生甘草3g 适应人群：体质偏盛，阳热有余者。 煎服方法：每日1付，沸水泡饮，含漱或代茶饮。 注意事项： 1.在中医师的指导下选用； 2.不宜长期服用； 3.对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质者慎用。 二、辨证治疗方案 （一）轻症辨证治疗方案 1.风热犯卫 主症：发病初期，发热，微恶风寒，咽痛不适，轻咳少痰，无汗。 舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。 治法：疏风清热 基本方药：银花15g 连翘15g 桑叶10g 杭菊花10g 桔梗10g 牛蒡子12g 竹叶3g 荆芥穗6g 芦根30g 薄荷（后下）3g 生甘草3g 煎服法：水煎服，一日1付。 加减：苔厚腻加藿香、佩兰； 咳嗽重加杏仁、枇杷叶。 常用中成药：疏风清热、辛凉解表类中成药如银翘解毒类、羚羊感冒片等。 2.表寒里热（寒包热） 主症：发热，恶寒，身痛，无汗口渴，鼻塞声重，咽痛，咳嗽气急。 舌脉：舌质红，苔黄白相兼，脉浮紧或数。 治法：解表清里，宣肺疏风 基本方药：麻黄6g 黄芩15g 荆芥10g（后下） 生石膏30g 桔梗10g 芦根20g 煎服法：水煎服，一日1付。 加减：肌肉酸痛者，加羌活； 咳嗽重加前胡、枇杷叶。 常用中成药：疏风散寒，解表清热类中成药如连花清瘟胶囊等。 3.热毒袭肺 主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，胸闷或痛，口渴喜饮，咽痛，目赤。 舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。 治法：清肺解毒 基本方药：炙麻黄6g 杏仁10g 生甘草10g 鱼腥草 20g 生石膏（先煎）30g 知母10g 浙贝母10g 桔梗15g 黄芩15g 柴胡15g 煎服法：水煎服，一日1付。 加减：便秘加生大黄。 常用中成药：清肺解毒类中成药如清肺消炎丸、热毒宁注射液等。 （二）危重症辨证治疗方案 1.热毒壅肺 主症：持续高热，咳嗽咯痰，痰中带血，甚则咯血，气短喘促，胸闷；或心 悸，躁扰不安，口唇紫暗。 舌脉：舌暗红，苔黄腻，脉滑数。 治法：清热泻肺，解毒散瘀。 基本方药：炙麻黄6g 生石膏（先煎）30g 杏仁10g 元参15g 知母10g 鱼腥草30g 葶苈子20g （包煎） 金荞麦15g 黄芩15g 瓜篓15g 橘红15g 浙贝母15g