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专项安全检查表 检查时间： 序 检查 检查方 检查内容及标准 法或依 号 项目 据 厂区无杂干草堆积；现场无易燃物堆 积；易燃可燃物资按照标准摆放；设 查现场 施、器材、物料摆放规范；无跑冒漏 及散落 1 容器、安全阀门等检查合格；场所电 器、照明符合防爆要求；消防器材充 足，完好；应急器材符合要求；报警 查现场 仪器灵敏好用，电器、线路、开关接 触良好 输送管道、生产设备、储罐区、装卸 区可能发生泄漏的部位，液位报警、 可燃有毒气体监测及报警、安全阀等 2 防火 安全设施是否齐全有效， 防火堤设置、 查现场 消防器材配备是否符合要求，重大危 防爆 险源涉及的监控、远传、紧急切断等 安全 设施是否齐全有效，管道、阀门防腐 设施 是否到位，是否有跑冒滴漏现象。 与应 存在火灾、爆炸、泄漏危险性的危险 急 化学品储罐区、生产装置与操作室、 3 职工宿舍、办公大楼、周边居民之间 查现场、 是否存在安全距离不足现象，是否制 记录 定了完善有效的安全防范措施，是否 制定了切实可行的搬迁改造计划 对 NH3、CO、 H2、甲醇、甲醛、道生 4 等易燃、有毒气体监测检测报警装置 查现场、 的产品选购、检测器具、安装位置、 记录 定期检测校验等方面情况。 员工应急知识培训情况，是否熟悉突 5 发状况下的应急处置、疏散和救援措 查现场、 施，是否熟悉应急器材和防护器材的 记录 使用 检查操作规程、工艺指标、检维修方 案和风险控制措施是否合理，是否经 6 规程 过评审并履行了审批手续；对查出的 查记录 制度 问题是否建立档案，落实“五定”要 求，及时整改并按要求录入隐患排查 治理信息反馈系统  检查结果 符 不符合性描 整改 整改 合 述 要求 结果 防雷设施检测合格；防雷设施齐全有 防雷 效；有突然停电应急措施；设备接地 检测合格；设备设施接地齐全；跨接 防静 7 线齐全、 完好；防静电设施检测合格； 电 防静电设施完好；易燃易爆物质装卸 接地报警仪器灵敏 防触 绝缘良好，无浸泡；电器、线路、开 关完好；移动式电动工具绝缘性可靠， 8 电 有触电保护装置；设备电器接地良好 厂区消防栓供水压力正常；备用水泵 应设双电源或柴油发电机作备用电 源，处于自启动状态，做好灭火供水 准备；消防栓有编号，开启灵活，出 水正常，排水良好，出水口扪盖、橡 胶垫圈齐全完好； 消防栓阀门井完好， 消防 防冻措施落实；喷淋、蒸汽等消防设 安全 施完好， 能随时投入使用， 定期试验；消防柜内器材配备齐全，附件完好无 损；有专人负责定期检查灭火器材，药剂定期更换，有更换记录和有效期标签；全厂性重要设施和区域性重要设施的火灾危险场所应设置火灾自动报警系统和火灾电话报警。 检查工作现场是否清洁、有序、员工劳保用品的穿戴是否符合要求，各种通道是否畅通无阻，应急灯具是否完好，消防设施是否安全可靠，气防用具是否定期维护保养，时刻处于备用 状态等。安全设施（爬梯、平台、护 现 场 10 栏、地沟盖板、安全阀、压力表、液管理 位计、温度计等）是否处于完好正常状态；是否存在“三违”行为；可能发生急性职业损伤的有毒有害作业场所按规定设置警示标志、报警设施、冲洗设施、防护急救器具专柜是否完好，柜内设施是否齐全。 检查考核 意见 检查组负责人（签字） ： 检查人员 签字  查现场、 记录 查现场 查现场、 记录 查现场 被检查单位负责人（签字）