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PAGE 4 - 目 录 一 血透室的工作制度 二 血透室各级人员岗位职责 2.1 血透室主任职责 2.2 医师岗位职责 2.3 护士长岗位职责 2.4 专业组长岗位职责 2.5 治疗护士岗位职责 2.6 主班护士岗位职责 2.7 值班护士岗位职责 2.8 院感质控护士岗位职责 2.9 工人岗位职责 2.10 工程师岗位职责 三 血透室管理制度 3.1 管理规范 3.2 血透室质量管理制度 3.3 查对制度 3.4 血透护理差错事故、意外登记报告制度 3.5 血透室危重患者抢救制度 3.6 交接班制度 3.7 抢救物资管理制度 3.8 输血管理制度 3.9 消毒隔离制度 3.10 库房管理制度 3.11病历档案管理制度 3.12新进护士培训制度 3.13 护士实习制度 四 护理技术操作常规 4.1预冲操作规范 4.2 HD、HDF上机操作规范 4.3 HD、HDF下机操作规范 4.4 血液灌流操作规范 4.5血液灌流与血液透析串联治疗操作规范 五 护理常规 六 血透应急预案 6.1 空气栓塞的应急预案 6.2 透析器破膜的应急预案 6.3 管路破裂的应急预案 6.4 血透中发生低血压（休克）的应急预案 6.5无肝素透析发生凝血的应急预案 6.6透析过程中静脉血肿的应急预案 6.7静脉内瘘发生血栓的应急预案 6.8动静脉穿刺针孔渗血的应急预案 6.9临时穿刺桡动脉的应急预案 6.10深静脉留置导管感染的应急预案 6.11深静脉留置导管内血栓的应急预案 6.12首次使用综合症的应急预案 6.13透析中致热源反应的应急预案 6.14透析中发生溶血的应急预案 6.15透析机出现空气报警预案 6.16透析时电源中断的应急预案 6.17透析时水源中断的应急预案 6.18水质异常的应急预案 6.19医疗纠纷预案 6.20血透室火灾应急预案 6.21其他紧急或突发事件应急预案 七 附录 7.1血透室各班护士工作流程 7.2透析液和透析用水的水质质量监测制度 7.3血透室医院感染管理制度 7.4血透室传染病患者管理制度 7.5医院感染病例报告制度 7.6血透室病历资料管理制度 7.7血透室患者登记管理制度 7.8血透室接诊制度 7.9集中供液配制室工作制度 7.10透析液配制操作常规 7.11血透室库房管理制度 7.12一次性使用无菌医疗用品的管理制度 7.13透析器材提取使用登记制度 7.14透析器材不良反应处理流程 7.15医疗设备维护保养、维修制度