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猝死病人抢救应急演练方案
一、演练目的:
1、考核护士对猝死患者抢救流程掌握程度及应变能力。
2、考核护士对各种抢救技能和抢救设备掌握程度。
二、组织领导:刘璐
总指挥:温玉枚
成 员:神经内科部分人员
三、演练内容:
1、医护人员的协调组织能力。
、护理人员掌握猝死病人的救治原则、流程,操作练熟练程度。
、各人员之间配合协调能力。
四、场地
神经内科病房
五、演练形式及时间
演练时间: 2015 年 9 月 19 日 16:30 。
演练内容:
加 30 床,陈好,男, 50 岁,住院号: 123456 诊断脑干梗塞,患者
因“头晕、右侧肢体乏力 5 小时”入院。入院时神志清,血压
178/110mmHg,心率 86 次/ 分,呼吸 26 次/ 分。既往有高血压、 糖尿病
史、冠心病史。入院后给予告病重,嘱患者卧床休息,补液治疗,监
测瞳孔、神志、生命体征情况。患者突然抽搐,然后呼之不应,脸色
转为苍白,家属立即呼叫护士。护士进入病房,查看患者,判断患者
神志、呼吸、脉搏,立即组织人员抢救。
六、演练步骤:
办公室护士:接听铃声,通知医生及护士,床边查看病人,并记录。
护士(高年资护士、头位护士):管理病人呼吸道,吸氧、开放气道、吸痰、球囊通气(人工呼吸)、协助医生气管插管、上呼吸机、观察患者病情变化。
护士(侧位护士):管理患者循环系统, 建立静脉通道,胸外按压、心
电监护、 执行口头医嘱,用药。
C护士( 较低年资护士 ):记录患者信息、病情资料,处理医嘱并转抄
医嘱,临时、口头医嘱, 抢救联络工作。 抢救结束及时整理,完成各项
记录。
D医生:听体查患者,查看患者瞳孔、听诊心肺,根据病情下达医嘱、
气管插管、胸外按压、上呼吸机。
护士:负责观察演练进展情况并予以记录汇总,形成书面《情况报告》。
护士:负责现场拍照,录像及宣传工作。
护士长:现场考核救护流程,护理人员的基本操作。
情节:
地点:神经内科加 30 床 时间: 16:00
家属:患者突然抽动了一下,即呼之不应,脸色转为苍白,即匆忙按
铃并大声呼叫护士。
办公室护士:接听铃声,立即通知医生及护士,赶到床旁
护士 A:立即赶到床旁,协助患者取去枕平卧,开放气道,吸氧。胸
外按压一轮回
护士 B:心电监护,建立静脉通道
护士 C:测量生命体征,记录患者病情及用药情况。
患者呈昏迷状 ,Spo2 78%,呼吸浅慢,心率、血压测不出 .
D 医生:立即肾上腺素 1mg 静脉注射,听心肺,胸外按压。
护士 B:与 C 核对后执行 1mg 肾上腺素静脉注射。
D 医生: NS250+多巴胺 100mg 静滴, 0.9%氯化钠 500ml 另开液路静
脉滴注
护士 A:与 C 核对后执行 NS250+多巴胺 100mg 静滴, 0.9%氯化钠
500ml 另开液路静脉滴注。
护士 C:测量生命体 Spo2 65%,Bp 65/40mmhg,呼吸没有 .
医生:准备气管插管
护士 C:给护士 A 传递气管插管用物
护士 A: 协助医生气管插管 ,吸痰 ,
医生:插管成功,牙垫胶布固定气管插管护士 D:连接呼吸囊
护士 A: 呼吸球囊辅助通气
护士 B: 持续胸外按压
护士:持续监测生命体征。
Spo2 94%,Bp 90/60mmhg,HR90 次/分。
时间:17:30 患者神志,逐渐转清,血氧饱和度 95%以上,
Bp100/70mmhg,心率: 96 次/分、,一般情况良好,抢救成功。
护士 A 整理床单及清理抢救用物
护士 B 安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。
护士 C:6h 内如实准确记录抢救过程。
E 和 F 护士做好资料整理工作
演练顺利结束,科主任和护士长进行评估。
七、演练要求:
护理人员高度重视应急处置演练工作,将演练与医、技和护理人员实际工作结合起来 , 增强各方面工作的衔接能力,提高应对处置水平,统一指挥,分工协作,切实提高我院突发公共卫生事件应急的实战能力。
附:猝死抢救的应急预案
猝死原因
猝死抢救的流程图
猝死抢救的应急预案
一、猝死抢救的应急抢救措施
1 值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度, 坚守岗位,定时巡
视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到 100% ,急用时可随时投入使用。
医护人员应熟练掌握心肺复苏流程, 常用急救仪器性能、 使用方法及注意事项。
发现患者在病房内猝死, 应迅速做出准确判断, 第一发现者不要离
开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的
患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
增援人员到达后,立即根据患者情况,依据心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
抢救中应注意心、肺
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