溺水急救和护理.pptxVIP

溺水的急救和护理 ;定义;淹溺的进程很快，若抢救不及时一般4~6 min即可呼吸心跳停止死亡。研究指出，溺水者溺水6~9 min死亡率达65%，超过25 min，就可100%合并严重的后遗症甚至死亡。但是，若在1~2 min内得到正确救护，挽救成功率可以达到100%，因此，溺水急救必须分秒必争。 ;早期的死亡原因 ; ;临床表现 ;4.循环系统 面部青紫、肿胀、双眼充血，四肢冰冷，脉搏细速、血压下降，心律失常，心室颤动或停搏 5.泌尿系统 少尿或无尿 6.运动系统 少数病人合并骨折或其他外伤 ;溺水施救原则;现 场 救 护;倒（控）水方法 1.抱腹法 2. 膝顶法 3.肩顶法; 膝顶法 若气道被水填塞，可将溺水者俯卧，头低偏向一侧，腹垫高，压其背部排出肺、胃内积水 救生者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部横放在救护者屈膝的大腿上，头部下垂，后压其背部，使胃及肺内水倒出 ;肩顶法(儿童常用） 可将淹溺者面朝下扛在肩上，救护者的肩顶住淹溺者的腹部，快步奔跑上下抖动以达到排水的目的 ;;转 运 途 中 救 护 ;院 内 救 护 ;对症治疗 1.纠正血容量 海水淹溺者 5%GS或血浆，不宜注射盐水 淡水淹溺者 2%-3%Nacl500毫升或全血或红细胞，纠正血液稀释和防止红细胞溶解。 2.肺水肿 加压给氧，20%-30%酒精湿化 3.防止脑水肿 激素和脱水剂 4.防止肺部感染 抗生素 5.保护肝肾功能 6.其他并发症 如骨折;护理要点 1.严密观察病情 2.保持呼吸道通畅 3.输液护理 严格准确执行医嘱，正确控制输液滴速 4.心理沟通 5.加强基础护理;健康教育 1.淹溺者，特别是危重者，可能在身心方面受到较大的创伤，要帮助病人摆脱精神的不安、惊恐和打击，走出重大事件的困扰，重新回到社会中 2.游泳场所应设有救护员，有一定的抢救淹溺的设备及明显的警示牌 3.教育游泳者学会水中的自救和互救 4.水下作业人员要严格遵守水下操作规程，注意安全生产 5.针对每位淹溺病人的具体情况，指导康复的有关注意事项 ;自救与互救;;;水中徒手救人的方法;谢谢