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腹部 振水音： 胃部气液相撞的声音空腹或餐后 6-8小时以上仍听到振水 音提示胃内有较多液体潴留，见于幽门梗阻和胃扩张。 移动性浊音与液波震颤阳性说明什么？ 脊柱四肢 识别脊柱四肢的常见异常体征 异常脊柱：脊柱后凸/驼背 多发生于胸椎佝偻病、锥体结核、 强直性脊柱炎、肿瘤、骨折等 脊柱前凸 多发生于腰椎髋关节结核、 大量腹水、 腹腔巨大肿瘤等 脊柱侧凸 胸段、腰段、胸腰段联合常见于脊髓 灰质炎、软骨病、椎间盘脱出等 四肢异常：匙状甲。杵状指。梭状关节。爪形手。肢端肥大。 肌肉萎缩、下肢静脉曲张、水肿 神经评估 级级级级级0IIIII 级级级级级 0IIIIIIVI 肌张力 肌张力：静息状态下的肌肉紧张度 检查方法：感触肌肉硬度 被动屈伸关节：屈肘、屈腕、屈膝、屈踝 异常表现： 肌张力增加 —肌肉变硬、被动活动时阻力增加 肌张力减弱 —肌肉松软、被动活动时阻力减小，关节过伸 共济运动 概念：一定肌群在小脑、前庭神经、视神经、深感觉及锥体外系的调节下完 成协调一致的动作 检查方法：指鼻试验、指指试验、轮替试验、跟 -膝-胫试验、闭目难立试验 异常表现：共济失调（协调动作出现障碍）动作缓慢不稳准、不协调 临床意义：提示小脑、锥体外系、前庭神经、深感觉病变 病理反射 概念：锥体束病损时失去了对脑干和脊髓的抑制功能，产生踝和趾背伸的反 射作用 检查方法：巴彬斯基征、奥本海默征、戈登征、夏达克