儿童接种登记表(幼儿园填).docxVIP

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2020-10-09 发布于山东
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儿童接种登记表(幼儿园填).docx

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精品文档附件 4：入托、入学儿童预防接种证查验登记表（托幼机构和学校用）登记单位：幼儿园年级：幼儿班级：大中下登记人：登记日期： 2016 年 8 月 28 日卡乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗白含麻疹成 A 群流 A+C流乙脑编儿童性出生家长是否有是否全介破分疫苗脑疫苗脑疫苗疫苗甲肝是否完号姓名别日期联系电话接种证程接种苗 2 3 1 2 3 4 1 2 3 疫 1 2 1 2 1 2 1 疫苗成补种 1 4 2 苗 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 . 精品文档查验小计漏种小计补种小计说明： 1、此表由托幼机构或学校根据“儿童接种证”和“入托入学儿童预防接种情况查验证明”填写，每年 9 月底前和 11 月底前报本地乡镇卫生院或社区卫生服务中心； 2、对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“是” ；对未完成全程接种者填写“否” ，并在需要补种疫苗和剂次栏内打“ / ”； 3、对漏种儿童在完成相应疫苗和剂次补种后记录接种时间“日 / 月”，并在完成补种后在“补种是否完成”栏中填写结果； 4、以班级为单位汇总统计接种证查验、漏种和补种完成情况。 .