早产儿的护理常规【优质推荐】.docVIP

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 早产儿的护理常规【优质推荐】 早产儿室 条件应与足月儿分开，除足月儿室条件外，还应配备婴儿培养箱、远红外保暖床、微量输液泵、吸引器和复苏囊等设备。工作人员相对固定，为加强早产儿的护理管理，最好开展系统化整体护理。 维持体温稳定 早产儿体温中枢发育不完善，体温升降不定，多为体温低下。因 此早产儿室的温度应保持在 24～26℃，晨间护理时提高到 27～28℃，相对湿度 55%～ 65%.应根据早产儿的体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施，加强体温监测， 每日 2～4 次。一般体重小于 2000g 者，应尽早置婴儿培养箱保暖（见第五章第四节 温箱使用法）。体重大于 2000g 在箱外保暖者，还应给予戴绒布帽，以降低耗氧量和 散热量；必要的操作如腹股沟采血等须解包时，应在远红外辐射床保暖下进行，没 有条件者，则因地制宜，采取简易保暖方法，并尽量缩短操作时间。 合理喂养 早产儿各种消化酶不足，消化吸收能力差，但生长发育所需营养物质多。因此早产儿最好母乳喂养，无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。喂乳量根据早产儿耐受力而定，以不发生胃储留及呕吐为原则。吸吮能力差者可用滴管、胃管喂养和补充静脉高营养液。每天详细记录出入量、准确磅体重，以便分析、调整补 充营养。早产儿易缺乏维生素 K 依赖凝血因子，出生后应补充维生素 K1，预防出血症。除此之外，还应补充维生素 A、C、D、E 和铁剂等物质。 预防感染 早产儿抵抗力比足月儿更低，消毒隔离要求更高。更应加强口腔、皮肤及脐部的护理，发现微小病灶都应及时处理。经常更换体位，以防发生肺炎。制 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 定严密的消毒隔离制度，严禁非专室人员入内，严格控制参观和示教人数，超常人 流量后应及时进行空气及有关用品消毒，确保空气及仪器物品洁净，防止交叉感染。 5. 维持有效呼吸 早产儿易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，吸 入氧浓度及时间根据缺氧程度及用氧方法而定，若持续吸氧最好不超过 3 天，或在 血气监测下指导用氧，医学教 . 育网搜集整理预防氧疗并发症。呼吸暂停者给予弹足 底、托背、吸氧处理，条件允许放置水囊床垫，利用水振动减少呼吸暂停发生。 密切观察病情 由于早产儿各系统器官发育不成熟， 医学教 . 育网搜集整理其功能不完善，护理人员应具备高度的责任感与娴熟的业务技能，加强巡视，密切观察病 情变化。如发现以下情况，应及时报告医师，并协助查找原因，迅速处理：①体温 不正常；②呼吸不规则或呻吟；③面部或全身青紫（或苍白） ；④烦躁不安或反应低 下；⑤惊厥；早期或重度黄值；食欲差、呕吐、腹泻、腹胀、出生 3 天后仍有黑便；硬肿症；出血症状； 24 小时仍无大小便。