膜性口炎(专业知识值得参考借鉴).docVIP

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 膜性口炎 ( 专业知识值得参考借鉴 ) 一 概述引发本病的细菌主要是金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌和肺炎双球菌等常驻细菌，正常情况下这些细菌并不致病，当机体遭受到某种刺激，如感冒发热、急性传染病、恶性 肿瘤、长期放疗、 化疗或长期服用免疫抑制剂等使机体免疫功能降低时，这些细菌异常增殖， 毒力增强而引发本病。 二 病因原发性球菌性口炎并不常见，临床上多见的是继发于某种口腔损害，如单纯疱疹、药物过 敏性口炎等发病后的继发细菌感染， 这种继发感染可称为继发性球菌性口炎， 在治疗原发病损的同时应注意抗球菌感染。 三 临床表现本病多见于婴幼儿，偶见于成年人。患者起病急、发热、口痛、咽痛、流涎，小儿因疼痛哭闹、拒食，并伴有全身倦怠不适。口腔黏膜充血显著、水肿，继而发生糜烂或溃疡，溃烂面 上覆有一层灰黄色纤维素性渗出物形成的假膜， 微高于正常黏膜，假膜致密、光滑、 湿润似缎面为本病特征。去除假膜后的糜烂面上很快又形成新的假膜。患者疼痛剧烈、口臭，局部淋巴结肿痛。 不同的球菌感染所致病变部位有所不同， 通常金黄色葡萄球菌感染以牙龈部多见， 肺炎双球菌好发于硬腭、口底、舌腹及颊黏膜，而链球菌感染多见于唇、颊、软腭、口底和牙槽黏膜。 四 检查 1. 血常规检查：白细胞总数升高。 取假膜涂片检查，可发现大量细菌。 五 诊断根据病史、全身症状、假膜特点、黏膜炎症反应明显，剧痛，可明确诊断。涂片检查、细菌培养可协助诊断。诊断时需仔细询问病史及进行检查，以排除其他疾病的继发性感染。 六 鉴别诊断诊断时需仔细询问病史及进行检查， 以排除其他疾病的继发性感染。本病需与坏死性龈口炎、雪口进行鉴别。 坏死性龈口炎 有牙龈坏死、出血、疼痛。有时与坏死牙龈相对的唇、颊黏膜可发生组织坏死，有较深溃疡，灰 褐色无光泽假膜，腐败口臭。涂片检查可见大量梭形杆菌和螺旋体。 雪口 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 全身无症状，口腔无痛性白色斑点、斑片，黏膜充血不明显，涂片或培养可找到霉菌菌丝或孢子。 七 治疗 1. 全身治疗 1）抗感染抗生素肌注或静滴，必要时做细菌培养及药敏试验。 2）全身支持疗法补充水、电解质、维生素等。 局部治疗 1）抗感染 0.2%洗必泰液含漱，每日 4～6 次；贴敷抗生素药膜或外涂 2.5%金霉素甘油；含化药物。 2）止痛 1%普鲁卡因液含漱或 0.5%达可罗宁液涂布。 寄语：“身体是革命的本钱”。身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。今天，你能开口 说话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛 ,, 这些看起来是很轻而易举的， 但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的， 如果某一天你失去了， 怎么办 ?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想： 幸好我没有像他们那样，你错了，生命充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢 ?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢 ? 那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧 ! 要清楚意识到自己目 前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康 !