医学高级职称考试试卷试题妇产科副高级真题.docxVIP

WORD格式 2019 年医学高级职称考试试题 ( 妇产科副高级 ) 真题 【妇产科—副高题】 病历摘要患者女性， 40 岁。 2 年前曾有腹胀、上腹部不适病史而被诊断为胃溃疡，现腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转， 3 天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来大小便正常，无月经改变。体重仅两个月下降 3kg。体格检查生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下 腹部均可触及 7cm× 6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。 提示：妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触 7cm× 6cm× 6cm大小包块，性质同腹部检查。第 1 问本病例可能的诊断有 子宫颈癌 转移性卵巢肿瘤 子宫内膜癌 绒毛膜癌 卵巢良性肿瘤 卵 巢 恶 性 肿 瘤 参考答案： BF 考点：转移性卵巢肿瘤的诊断及鉴别诊断。 解题思路：患者有腹胀、发现腹部包块史，体重明显下降史，既往有胃溃疡史，体检慢性病容，轻度贫血貌，叩诊移动性浊音阳性，腹水 征（ +) ，体检及妇检双侧下腹部附件区均可触及 7cm× 6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，考虑恶性肿瘤的可能性大，附件区 专业资料整理 WORD格式 包块主要考虑卵巢肿瘤。转移性卵巢肿瘤多为双侧附件肿块，中等大，活动的实性包块，有胃肠道症状，与该患者表现最相符，卵巢恶性肿瘤多为双侧肿块，伴腹