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- 2020-10-11 发布于上海
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授课内容一、肺炎概述二、肺炎链球菌肺炎三、葡萄球菌性肺炎四、肺炎支原体肺炎五、病毒性肺炎六、真菌性肺炎七、护理一、肺炎的概述肺炎 pneumonia包括终末气道、肺泡及肺间质等在内的肺实质炎症。近年,虽应用强力的抗生素和有效疫苗,肺炎总的死亡率不再下降,而有所升高。发病率和病死率高发的原因1.病原体的变迁2.人口老龄化,吸烟3.医院获得性肺炎发病率增高4.病原学诊断困难5.不合理使用抗生素导致细菌耐药性增加6.部分人群贫困化加剧7.伴有基础疾病和免疫功能低下有关分 类1、病因分类2、患病环境与宿主状态分类3、解剖分类分 类1、按病因分类(1)细菌性肺炎(2)非典型病原体所致肺炎(3)病毒性肺炎(4)真菌性肺炎:白念,曲霉,(5)其他病原体所致肺炎:(6)理化因素: 放射性肺炎 胃酸吸入引起的化学性肺炎 类脂性肺炎分 类3、按解剖分类(1)大叶性(肺泡性)肺炎(2)小叶性(支气管性)肺炎(3)间质性肺炎(1)大叶性(肺泡性)肺炎 肺泡炎变—肺段或叶炎变,肺实质炎变,不累及支气管,主要致病菌是肺炎球菌,肺部X显示肺叶或肺段的实变阴影。(2)小叶性(支气管性)肺炎A.病原体经支气管入侵,引起细支气管和终末细支气管及肺泡的炎症。B.常可闻及湿罗音,无实变体征。C.X显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影,边缘密度浅而模糊,无实变征。(3)间质性肺炎支气管壁及周围组织、肺泡壁增生及间质水
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