* * 气漏的治疗 气漏时呼吸机设置? 应采用同步触发通气模式,以低压力、低潮气量、较快频率进行通气,必要时加用芬太尼镇静,剂量为3~5μg/(kg·h),持续静脉泵入。 * 气漏的治疗 高频震荡通气(HFOV)的应用? HFOV时肺泡内压力较低,压力波动变化小,有利于气漏的愈合,开始频率应设至15Hz,应以尽量低的平均气道压(MAP)进行通气 ? * 气漏的治疗 心包及纵隔积气处理? 生命体征稳定、心脏血液动力学稳定时可采用保守治疗。 有心包填塞、心输出量降低时,需立即心包穿刺引流,自剑突下进针,针尖向左肩方向进入心包,一般抽取1次即可,对少数患儿抽气后复发者,必要时置导管持续引流。 * 气漏的治疗 手术治疗? 经持续引流5~7d气漏无好转、肺未能扩张者,或肺有先天畸形者应外科手术治疗。? * * *
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