(推荐精选)昏迷---急诊医学.pptVIP

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  • 2020-10-12 发布于广东
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肝恶臭 洋葱味-三聚乙醛中毒 * 中枢多巴胺受体阻滞,神经阻滞剂阻滞视丘下部多巴胺受体可影响体温调节 * 小瞳孔、针孔样瞳孔(2 mm): 瞳孔的缩小,受动眼神经中的副交感神经支配;另一种叫瞳孔开大肌,它在虹膜中呈放射状排列,主管瞳孔的开大,受交感神经 * 偏瘫、单瘫、截瘫、交叉瘫 病理反射 * * 给予病人平卧位,尽量避免搬动,头偏向一侧, 供氧方式 改善氧合:面罩给氧 (40% 氧),气管插管 * 中国急性缺血性脑卒中诊 * * 血糖超过11.1 mmol/L时给予胰岛素治疗。血糖低于2.8 mmol/L时给予葡萄糖口服或注射治疗。 * 100mg维生素B1颅内高压的原因 甘露醇和甘油果糖:甘露醇是单糖,在体内不被吸收,代谢上无活性,绝大多数以原形从肾脏排出,是渗透性利尿剂。甘油果糖起效慢,紧急需要降颅压的情况难以奏效,但它作用时间长,无反跳现象,可以与甘露醇交替使用 * 地西泮10-20mg静脉注射,100-200mg溶于5%葡萄糖液中12小时内缓慢静脉滴注,苯妥英纳针剂10-20mg/Kg,10%水合氯醛20-30ml(儿童为0.5mg/Kg)保留灌肠 高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等 * 申捷 * 限制液体入量<3000ml/d以免脑水肿。 * * * 侧脑室穿刺引流 * 昏迷的急救原则 紧急处理 对症治疗 病因治疗 治疗原则: 1.及时生命支

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