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口服降糖药的注意事项 肾功能不全时需要调整剂量的药物，包括磺脲类、双胍类、格列奈类、胰高血糖素样肽(GLP)-1受体激动剂或二肽基肽酶( dipeptidyl peptidase，DDP)-4抑制剂。 需监测肝功能者包括磺脲类和噻唑烷二酮(TZD)类。应用TZD类药物时还需关注心血管疾病特别是心力衰竭的风险。 α-糖苷酶抑制剂相关的频繁腹泻和腹胀可严重影响患者的依从性。 二甲双胍是理想的口服降糖药，但其对肾功能的影响应予以关注，一般认为估算肾小球滤过率＞60 ml/min时可安全使用。 * 推荐: 口服降糖药应根据安全性和耐受性进行个体化选择。二甲双胍和DDP-4抑制剂可能是理想的首选药物。 避免磺脲类促泌剂的应用可能对保护胰腺分泌功能有益。 保护胰腺分泌功能是NODAT治疗的重要策略。移植后早期治疗可以胰岛素为主，稳定后逐步采用联合胰岛素、口服降糖药和生活方式改变的综合治疗 * 控制高血糖目标 英国糖尿病前瞻性研究小组UKPDS的研究结果，HbA1C每降低1%， 心肌梗死发生率降低14%， 微血管并发症发生率降低37%， 糖尿病相关性死亡率降低21%。 欧洲推荐血糖控制目标为 FPG6.0mmol/L ， HbA1C≤