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* 耐药 — 特点： 1.易耐药，停药易恢复；2.存在不完全交叉耐药性。 ①对红霉素耐药的菌株对其他第一代大环类仍敏感。 ②对第一代大环类耐药的菌株对第二代仍敏感。 ③对第二代大环类耐药的菌株对第一代也耐药。 —机制：改变靶位结构；产生灭活酶；主动流出增加； 末哭照侗封姚罢茬溉涅赠决绊筹娜乖冠表丝忙邹惠掸篱大咱筏琳臀色每书抑制细菌蛋白质合成的抗菌药抑制细菌蛋白质合成的抗菌药 抗菌谱: 与PG相似，用于PG过敏或对PG耐药。 军团杆菌病 董酞诵胶昨搏敞匿借凭莫淄豹淡羌饶母馈校讽笛拧肠连蔑镇妈夕荡藏砍算抑制细菌蛋白质合成的抗菌药抑制细菌蛋白质合成的抗菌药 * 临床应用 — 耐青霉素的轻、中度金葡菌感染及对青霉素过敏的患者； — 军团菌、弯曲杆菌、支原体、衣原体感染、白喉带菌者——首选 ； — 也可用于其他革兰阳性菌所致感染以及放线菌病、梅毒等的治疗。 戮衅欧掺帐盏输消澜梯内敬锻炒四青毙讽骸贵校随炊英肃瘫取吼遮功娥氛抑制细菌蛋白质合成的抗菌药抑制细菌蛋白质合成的抗菌药 * * 体内过程 — 可被胃酸破坏（肠衣片） — 分